流行性乙型脑炎(简称“乙脑”)是由乙脑病毒引起的以中枢神经系统为主要病变的急性传染病，属中医“疫病”、“暑温”、“伏暑”范畴。本病一般在夏秋季节流行，多发生于儿童及青壮年，尤以10岁以下小儿发病率最高。
病 因：现代医学认为，本病多由蚊虫叮咬后，感染乙脑病毒所致。中医认为多因感受暑邪疫毒所引起。
症 状：本病潜伏期为4~21天，且发病急骤，传变极速。主要症状为高热，头昏，头痛，频频呕吐，嗜睡，惊厥，抽搐，昏迷，呼吸衰弱及脑膜刺激症等。根据临床表现，一般分为四型：
(1)轻型(中医称卫气型):体温38℃~39℃,神志清楚或仅轻度嗜睡。其他无异常，多在1周内恢复。
(2)中型[中医称气营(血)双燔型]:体温39℃~40℃,烦躁，嗜睡或半昏迷，有惊跳或少数惊厥，脑膜刺激征明显，一般约经10天左右即恢复，无后遗症。
(3)重型(中医属营血型):体温40℃~41℃,昏迷或深昏迷，可有呕吐，躁动，抽搐，脑膜刺激征明显，发病3～4天后即可出现呼吸衰竭等症状。急性期病程可长达2周以上，且死亡率高。
(4)极重型(中医称逆传心包型):起病1~2日，体温骤升至41℃,深昏迷，频繁强烈抽搐，或呼吸骤停而危及生命。
1.夺痰定惊散
【组成】炙全蝎15克，巴豆霜0.25克，犀黄0.35克，硼砂1克，飞朱砂1.5克，飞雄黄1.2克，陈胆星3克，川贝母1.5克，天竺黄1.5克，麝香(后人)0.15克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀、贮瓶备用，勿泄气。
【用法】口服。幼儿每次服0.4克，成人每次服0.7克，每日服1~2次。一般鼻饲后3~4小时排出黑色而杂有黄白色黏液的大便，即痰消神苏。若未排便者，可续服1次。
【功能】涤痰泄热、清心开窍。
【主治】暑温、暑痉。症见邪毒炽盛，痰浊阻滞，清空被蒙，高热神昏，喉间痰如拽锯，惊厥频作。可用于乙型脑炎极期。
【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》朱良春方。朱氏云：“通过实践证实，该方不仅可用于乙脑极期，且对肺炎、中毒性菌痢、百日咳脑病、脊髓灰质炎等痰浊交阻、痰鸣如嘶之症，亦有泄化痰浊、防止窒息之功。历年使用;屡获佳效。”
2.转舌散
【组成】茯苓(姜汁一匙，竹沥1杯，拌溃后晒干)90克，全蝎15克，僵蚕、广郁金各60克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服6克，每日服3次，食后开水调服。
【功能】化痰、祛风、通络。
【主治】乙脑后遗症失语。
【附记】引自《集验百病良方》刘济龙方。屡用效佳。
3.清热镇痉散
【组成】羚羊角粉30克，僵蚕24克，蝎尾15克，琥珀13克，天竺黄13克，蜈蚣13克，雄黄6克，朱砂6克，麝香(后入)1.2克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。勿泄气。
【用法】口服。12岁以下每次服0.3克，成人每次服0.6克，一日服2~3次，温开水送服。
【功能】清热解毒、熄风止痉。
【主治】乙型脑炎，症见高热神昏，烦躁呓语，颈项强直，牙关紧闭，抽风惊厥。
【附记】引自张奇文《幼科条辨》李乐圆方。屡用效佳。
4.稀痰散
【组成】白矾30克，皂角8克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服1.5克，用竹沥水20～40毫升冲服。
【功能】消炎、化痰、通窍。
【主治】乙型脑炎，症见喉中痰声漉漉，或呼吸痰鸣。
【附记】引自张奇文《幼科条辨》谭剑业方。屡用效佳。
5.安脑丸
【组成】金钱白花蛇(去头，隔纸烘，研筛)6条，全蝎9克，白
附子4.5克，薄荷9克，上梅片9克，独活15克，川生乌6克，天麻9克，明雄黄60克，麻黄60克，犀牛黄4.5克，麝香3克。
【制法】丸剂。上药另将麻黄用陈绍兴酒2蛊，煎至1蛊，去渣不用，再于所煎之酒内加入蜜15克，熬至成膏，勿令焦赤。再将前11味药分轧细或研细，合一处，兑入热药膏中，手疾捻做丸，如绿豆大(如无金钱白花蛇，可用真蕲蛇代用。真蕲蛇约需18克)。贮瓶备用，勿泄气。
【用法】口服。岳美中用法：拟用犀角尖磨冲1克，龙胆草(炒)1.5克，细生地12克，蝎尾(炙，研细)0.6克，川黄连1克，归身9克，煎汤送服安脑丸2粒。病重者，须连服4或5帖，并将第1帖内加羚羊角0.6克。此指最重者而言，通常只要照安脑丸仿单服药即已妥当。
【功能】疏风止痉、解毒祛邪。
【主治】流行性乙型脑炎。症见高热，抽搐。
【附记】引自《岳美中医案集》。屡用效佳。
“乙脑”发生抽搐阶段，中医谓之“暑风”,或“暑痉”,或“暑痫”,是季节性的流行痉病，较一般惊风抽搐为重。因系时病侵犯脑部所发之病，非有祛邪解毒之品不足以消除沉重弥漫之脑炎，所以用多量之雄黄;非有解毒通阳之药，不足以透发经脉留滞之时邪，所以麻黄之量亦与雄黄等重。金钱蛇、全蝎，能弛缓痉挛抽搐，是本方之主药。天麻、独活、白附子、薄荷，疏风祛湿散热，是间接治痉，并辅佐麻黄发越病邪。川乌生用取其悟悍之力，直达病所。又用麝香、冰片之香，窜以开窍，用牛黄之幽香以化痰，更以陈酒熬膏，同白附子引药上行头部，各药在相互联系下，以成其疏风止痉、解毒祛邪之功，用治流行性乙型脑炎，确为对症之良剂。岳氏之引药，实系双轨并进之大药。合以煎剂，用以送服安脑丸，在发高热并抽搐之脑炎时，为常须进用之方剂。
6.紫雪丹
【组成】生石膏、寒水石、滑石、磁石各144克，芒硝480克，硝石96克，玄参、升麻各48克，甘草24克，木香、沉香各15克，犀角、朱砂各9克，羚羊角4.5克，丁香3克，麝香3克。
【制法】散剂。先将滑石、石膏、寒水石、磁石捣碎，水煎3次，过滤，取汁弃渣，合并3次滤液，并加入羚羊角、木香、犀角、沉香、丁香、升麻、元参、炙甘草细末，煎熬，过滤去渣，入梢硝(即芒硝、硝石),微水煎，不住手将柳木搅拌，候汁欲凝，再加入朱砂、麝香(俱研细末),拌匀，烘干研成极细末，贮瓶备用。勿泄气，每瓶重3克。
【用法】口服。每次服1.5~3克，一日服1~2次，温开水冲服。小儿酌减。
【功能】清心开窍、镇惊安神。
【主治】热邪内陷，症见壮热烦躁，神昏谵语，发斑发狂，尿赤便闭及小儿高热惊风，舌红绛，苔黄厚，脉弦滑数。可用于乙脑，流脑，麻疹，中毒性痢疾，中毒性肺炎，败血症，脓毒血症及化脓性或病毒性感染，如急性胆囊炎，阑尾炎，或周围脓肿，急性胰腺炎，流行性腮腺炎等。
孕妇忌服。
【附记】引自清代吴鞠通《温病条辨》。屡用效佳。
7.乙脑膏
【组成】生石膏45克，知母9克，连翘、竹叶各10克，地龙5条，大青叶、板蓝根、七叶一枝花各30克。
【制法】膏剂。上药共研细，捣烂，混合均匀，并加入适量白酒调和成软膏状，备用。
【用法】外用。用时取药膏适量，贴敷于两手心(劳宫穴)和肚脐上，外以纱布包扎固定。每日换药1次。
【功能】清热解毒、清心透热。
【主治】流行性乙型脑炎。
【附记】引自程爵棠《穴位贴敷治百病》笔者祖传秘方。屡用效佳。“乙脑”为急性传染病，病变迅速，应把握病情(辨证),配合内治为宜。内外并治，效果尤佳。
8.脑炎散
【组成】巴豆霜1.5克，真西黄2克，西月石5克，明雄黄7克，全蝎虫30个，胆南星20克，川贝母10克，天竺黄10克，元寸香(后人)1克。
【制法】散剂。上药共研极细末，贮瓶备用。勿泄气。
【用法】口服。每次服0.3~0.6克，用温开水调和鼻饲。以大便通利为度，每一泻而痰消神苏，履险入夷。
【功能】涤痰泄热、清心开窍。
【主治】重型乙脑，脑水肿形成，高热神昏，动风痉厥，厥深热深，喉间痰鸣如嘶，气道壅阻有窒息之虞者。无论热痰湿痰，皆相适用。大便秘者，尤属适应，便行者亦可审症慎用之。
【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》朱良春方。屡用特效。
9.柴胡结核散
【组成】柴胡50克，黄芩、龙骨、牡蛎各40克，酸枣仁50
克，白芍、白术、石决明、钩藤各40克，全蝎15克，立马椎20克，僵蚕、天竺黄各30克，琥珀20克，麝香(后人)2克。
【制法】散剂。上药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。
【用法】口服。每次服15克，白开水送服，一日服3次。
【功能】调和肝脾、软坚散结、化痰散瘀、祛风安神。
【主治】结核性脑膜炎后遗症。
【附记】引自《中国当代中医名人志》石仁善方。屡用效佳。忌食辛辣、油腻之物。
10.清化散
【组成】穿山甲、皂角刺、天花粉、青连翘各18.8克，金银花31克，川黄柏、紫地丁、蒲公英、润元参、条黄芩、川黄连、赤芍各18.8克，白芷、乳香、没药、山慈菇、川贝母、粉丹皮各9克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。或炼蜜为丸，每丸1.6克重。
【用法】口服。一日总量，I岁服2克(或2丸),3岁服4克(或4丸),6岁服6克(或6丸)。分2~3次服，温开水送服。
【功能】清热解毒、消肿排脓。
【主治】疮疖，急性淋巴腺炎，化脓性脑膜炎。
【附记】引自徐振纲《何世英儿科医案》。屡用特效。
11.五黄麝冰散
【组成】牛黄6克，麝香(后人)1.8克，珍珠3克，羚羊角、朱砂、雄黄各6克，冰片1.8克，黄连、黄芩、栀子、天竺黄、
僵蚕各6克，薄荷冰0.3克，郁金6克。
【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用，勿泄气。
【用法】口服。成人每次服0.9克，小儿5～10岁减半，5岁以下可酌服0.3克，温开水送服，一日服1~2次。
【功能】清热解毒、芳香开窍。
【主治】脑炎。孕妇忌服。
【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》刘鹤正家传秘方。屡用特效。
12.复方银翘散
【组成】金银花12克，连翘9克，荆芥9克，苏薄荷6克，桔梗3克，竹叶芯9克，鲜芦根15克，生甘草6克。
【制法】散剂。上药共研细末，和匀，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服15克，一日服3次，用开水冲泡，盖焖片刻，1次顿服之。
【功能】清热解毒、辛凉透表。
【主治】流行性乙型脑炎(轻型)。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
13.复方白虎散
【组成】金银花15克，连翘10克，鲜竹叶10克，荆芥10克，大青叶30克，生石膏120克，炙知母10克，生甘草3克，粳米15克，地龙15克。
【制法】散剂。上药共研细末，和匀，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服15～20克，一日服3次，用开水冲泡，盖焖片刻，1次顿服之。
【功能】清热解毒、祛风止痉。
【主治】流行性乙型脑炎(中型偏热)。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
14.九味清化散
【组成】鲜藿香12克，佩兰12克，香薷9克，石菖蒲5克，川黄连5克，滑石12克，寒水石12克，豆豉12克，生石膏120克。
【制法】散剂。上药共研细末，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服15克，一日服3次，用开水冲泡，盖焖片刻，一次顿服之。
【功能】清暑化湿、芳香开窍。
【主治】流行性乙型脑炎(中型偏湿)。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
15.三黄大青散
【组成】大青叶30克，金银花24克，连翘12克，生石膏120克，鲜生地60克，川黄连8克，黄芩12克，炙知母9克，京赤芍9克，京玄参12克，粉丹皮9克，竹叶9克，生地9克，大地龙18克。
【制法】散剂。上药共研细末，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服20克，一日服3次，用开水冲泡，盖
焖片刻，一次顿服之。
【功能】清热凉血、解毒定惊。
【主治】流行性乙型脑炎。
【加减】必要时，可加安宫牛黄丸或紫雪丹、牛黄粉、羚羊角粉、鲜竹沥。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著,应用方12~15时，凡有可下之症，皆可加用承气汤等通下，可提高疗效。不仅预后佳，且后遗症少。
16.三甲青蒿丸
【组成】青蒿梗9克，炙鳖甲18克，竹叶芯9克，鲜生地30克，山甲片9克，地鳖虫9克，牡蛎24克，当归9克，桃仁9克，红花9克，鲜菖蒲9克，广郁金9克。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。或水煎服。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】养阴清热、活血化瘀、通络开窍
【主治】乙脑恢复期，余热未清，痴呆昏睡。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
17.三甲星黄丸
【组成】地鳖虫9克，山甲片9克，炙鳖甲18克，当归9克，赤芍9克，红花3克，桃仁9克，桔梗3克，胆南星9克，天竺黄9克，杏仁9克，鲜竹沥(洒)30克。
【制法】水丸。上药共研细末，洒上竹沥，和匀，水泛为丸，
如梧桐子大，贮瓶备用。或水煎服。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】活血化瘀、豁痰开窍、宜肺化痰。
【主治】乙脑恢复期痴呆，失语，吞咽困难，喉中有痰。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
18.益气散瘀丸
【组成】黄芪15克，红花5克，桃仁9克，地龙9克，归尾9克，赤芍9克，牛膝12克，川芎9克，山甲片9克，地鳖虫9克。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】益气活血、散瘀通络。
【主治】乙脑恢复期痴呆，失语，四肢瘫痪。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
19.熄风通络丸
【组成】石决明、生牡蛎各24克，生鳖甲30克，赤芍9克，当归9克，红花3克，桃仁9克，山甲片9克，地鳖虫9克，制天虫9克，净地龙18克，灯心120条。
【制法】水丸。上药共研细末，或将石决明、生牡蛎水煎3次，浓缩成膏，入药粉和匀，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】滋阴潜阳、活血化瘀、熄风止痉。
【主治】乙脑恢复期，痴呆，失语，角弓反张，时有抽动。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
20.活络丸
【组成】青蒿梗9克，炙鳖甲18克，竹叶芯9克，鲜生地30克，山甲片9克，地鳖虫9克，川牛膝9克，宣木瓜9克，当归9克，川芎6克，桑寄生12克，伸筋草12克，大活络丹(吞服)1粒。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】养阴清热、活血祛风、舒筋活络。
【主治】乙脑恢复期，症见肢体强直，手足挛急扭转，低热不退。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
21.益气通络丸
【组成】炙黄芪15克，党参9克，当归9克，白芍9克，熟地9克，川芎5克，生鳖甲24克，生牡蛎24克，阿胶珠9克，京玄参9克。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】补气养血、滋阴通络。
【主治】乙脑恢复期，症见筋肉晌动，肢体震颤，肌肉消瘦。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
22.清心安神丸
【组成】竹叶芯90克，莲子心30克，连翘90克，带心麦冬9克，阿胶珠9克，炙远志9克，龙齿15克，川黄连2克，鲜芦根30克，灵磁石30克。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】清心镇惊、养心安神。
【主治】乙脑恢复期，症见烦躁不眠，狂言乱语，怔忡不宁。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
23.益气止汗丸
【组成】党参9克，黄芪12克，地骨皮12克，白薇9克，青蒿9克，炙鳖甲18克，牡蛎24克，浮小麦30克，麻黄根12克。
【制法】水丸。上药共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。
【用法】口服。每次服9~15克，一日服3次，温开水送服。
【功能】益气养阴、收敛止汗。
【主治】乙脑恢复期气阴不足，症见汗出过多，低热不退。
【附记】引自《名医治验良方》孟宪益方。多年应用，疗效显著。
以上所列方12~23(计12方)是孟氏治疗流行性乙型脑炎系列方。原为汤剂方。笔者验之临床，疗效确实。因考虑用药及时方便，故一律改为散剂和丸剂服用，经临床反复验证，效果亦佳。若病情较重，也可先用汤剂，待病情缓解后，再改用散丸剂。用量为5岁以上的小儿，5岁以下小儿酌减。丸剂也可捣碎泡服。
