乌蛇荣皮汤
皮肤顽疾，虽现于表，实根于内。李可老中医在《危急重症疑难病经验专辑》中明确指出：“见皮治皮，永无愈期。”
乌蛇荣皮汤一方，正是李老这一学术思想的集大成之作。该方以桃红四物汤合桂枝汤为底，养血活血以治本；伍定风丹（制首乌、刺蒺藜）滋补肝肾、平熄内风；更取乌梢蛇血肉有情之品，深入络脉搜风透骨，内外通调，使血行则风自灭，液充则燥自润。
本文将从组方原理、剂量配伍维度，带您读懂这首横扫十余种皮肤顽疾的传世验方。
出处
李可，药膳。
组成
生地（黄酒浸）30g、当归30g、桂枝10g、赤芍15g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、丹皮15 紫草15g、首乌30g、蒺藜30g、白鲜皮30g、乌蛇肉（蜜丸先吞）30g、炙草10g、鲜生姜10片、大枣10枚。
功用主治
功用：养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。
主治：
1. 皮肤长期瘙痒、反复难愈。
2. 干燥粗糙、增厚脱屑、色素沉着。
3.顽固湿疹、皮炎、牛皮癣、神经性皮炎、荨麻疹、黄褐斑、白癜风等多种慢性皮肤顽疾。
配伍方解
君药：乌梢蛇
血肉有情之品，主力。钻进经络深处，把盘踞很久、顽固的风邪搜出来，祛风通络、止痒散滞，专门对付反反复复、经年不愈的皮肤问题。
臣药两组
1. 桃红四物汤（生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花）
养血＋活血双管齐下。
皮肤长久不好，大多血不够润、血走不通。
当归生地把血补足，滋润干燥粗糙的肌肤；桃仁红花川芎把皮下积滞的瘀血化开。中医说治风先治血，血行风自灭，血流通顺，风就不容易停在皮肤上作乱。
2. 桂枝汤（桂枝、炙甘草、生姜、大枣）
调和营卫，打开皮肤的门户。
光补血活血还不够，得有一股动力，把气血输送到表层肌肤。桂枝温通走表，姜枣草顾护脾胃，给气血铺路，让药力能到达皮表。
佐药
定风丹（制首乌＋白蒺藜）：补养肝肾，从内里断绝生风的源头。一个补根基，一个散风止痒，一补一散。
2.丹皮、紫草：清透血分里面潜藏的郁热和毒素，缓解发红、灼热。
3.白鲜皮：清湿热、改善顽固粗糙增厚的肌肤，帮助旧的坏皮肤代谢脱落。
使药：炙甘草
调和全部药材，护好脾胃，防止活血凉血的药伤到正气。
病机
血虚血瘀，营卫不和，风毒久郁肌肤。
身体里血不够滋润、血脉瘀堵，体表气血流通不好，风邪郁在皮肤深层，反反复复好不透。
辩证论治
皮肤久发不愈，干燥发痒，舌色偏暗、有瘀点，营卫气血不足兼有瘀滞风毒。
配伍特点
乌梢蛇搜深部久留之风（攻）
桃红四物养血化瘀（通）
桂枝汤通调营卫，把气血送到皮肤（达）
余下诸药清热祛湿固本（清＋养）
注意事项
1. 此方不是皮肤病通用方
只适合血虚血瘀、营卫不和、风毒久留肌肤的证型。
如果是急性红肿热痛、湿热暴盛、热毒炽盛的皮肤问题，并不适合。
2. 乌梢蛇属于虫类药
过敏体质、对蛇类蛋白过敏者禁用。
3. 活血药多（桃仁、红花、川芎等）
- 孕妇绝对禁用
- 月经量很大、崩漏、有出血倾向（胃溃疡出血、血小板低等）慎用
- 术后不久、正在吃抗凝药的人，必须医师评估
4. 用药周期
慢性皮肤病调理周期长，不要自己长期连续抓服。需要中医师定期复诊调整配伍，避免久用伤正。
5. 体质不适合的表现
脾胃特别虚弱、容易拉肚子、阴虚火旺很重的人，原方需要加减，不可直接照原方抓。
6. 声明
乌蛇荣皮汤为李可老中医经验方，仅中医知识学习分享，不是药方，不可以自行抓药服用。所有皮肤问题请先面诊正规中医师辨证后再调理。
END
声 明
中医方剂、中药讲究“辩证论治”，与“药理作用”。每个人“寒热虚实”、“证”皆不同，本公众号所载内容为探讨学习，不构成任何诊疗用药建议，如有需求请遵医嘱
参考文献——李可 药膳