【黄帝内经】： 风湿病的根源与“风”“湿”邪气侵袭、正气不足及经络气血失调密切相关 。 外感风寒湿邪是直接诱因，而体内脏腑虚弱、营卫不和则为内在基础，二者相互作用导致病症。 《素问·痹论》明确提出：“风寒湿三气杂至，合而为痹。 ” 风邪 具有“善行数变”的特点，易与其他邪气结合，侵袭人体关节、肌肉； 湿邪 性重浊黏滞，易阻滞气血运行，导致关节肿胀、疼痛。风湿，相信大多数人的理解或许是：刮风下雨变天时，腰腿疼痛、手脚关节疼痛、关节僵直…认为风湿患者简直比天气预报还要准！
夏商周时期
风湿病在中医学中属于“痹症”范畴，早在夏商周时期，《足臂十一脉灸经》和《阴阳十脉灸经》中就已经有疾畀（痹）、踝痹、足小趾痹等文字记载，其中与痹症相关的症状有手痛、膝肿等。
《五十二病方》中收载了现代中医治疗痹症的常用药物，如防风、白芷、牛膝等。
春秋战国《黄帝内经》的出现标志着中医理论形成，它不仅是这个时期总结性的医学典籍，两气相感才会发病，强调了先由脏腑内伤，功能失调以及营卫不和，然后风寒湿邪乘虚内侵，发生各种痹证。
东汉末年
“医圣”张仲景首次以“历节病”来命名风湿病，指出历节病是一种顽固性痹症，肝肾先虚为病之本，寒湿外侵为病之标。他使用发汗利小便、通阳行痹、温经散寒祛瘀三种方法治疗风湿病，如乌头汤治疗寒痹，桂枝白虎汤加减治热痹，至今仍是治疗某些类型风湿病的有效方法。
隋代
隋代巢元方等人编著的《诸病源候论》，明确指出历节风的主要症状是：短气、流汗、剧烈疼痛、不能屈伸。
唐 代
唐代孙思邈在《备急千金要方》与《千金翼方》中提出“风毒”的概念，用毒邪去认识历节病的发病规律，为后世医家开拓了思路。
书中的“骨节蹉跌”临床体征早于西方医学千余年。
中唐时期医家王焘著作《外台秘要》，在“卷一三白虎方首”中称风湿病为“白虎历节”，其曰:"白虎病者，大都是风寒暑湿之毒，因虚所致，将摄失理，受此风邪，经脉结滞……故名：白虎之病也。
宋 代
随着医学的发展，各位医家对本病的病机、分型、辨证治疗也越来越趋于完善。宋代的《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》中记载了在当时已经开始广泛使用乌蛇、白药蛇、全蝎等中类搜剔药治疗痹病了，这比以前使用植物药治疗是一大进展。
金元时期
滋阴派代表医家朱丹溪，他弃“痹证”“历节病”“白虎病”之名，而另立“痛风”一门，阐述了对风湿病的认识。
在治疗上，他注重气血痰郁，药方多以除湿祛痰、疏通气血为主。明 代明代王肯堂等编写的《证治准绳》中指出因历节病初游走疼痛不定，久其痛如虎咬，乃为一种病证的两个病理阶段，以疼痛证候的不同分别归属于行痹、痛痹两类。
这样的分类，对于临床辨证治疗选方用药，有很大益处，也证明古代医家对历节临床研究达到非常精细的程度。
清 代
清代痹证治疗的理论更趋于完善，王清任在《医林改错》中提出了“痹证有瘀说”，创制了一系列补气活血逐方剂，其独创身痛逐瘀汤为后世应用活血化瘀治疗风湿病树立了典范。
叶天士则集前人大成，开创络病学说，其应用祛风通络、化湿通络、活血通络、宣肺通络等诸多方法治疗风湿病，现在也多为现代医家所借鉴。
现 代中医对风湿病的认识则是在前人的基础上进行总结和整理，建立了以辨证论治为体系的治疗方法。
虽然各位医家对风湿病的辨证分型、治疗方案及处方都会有所不同，但总体上来说风湿病主要根据邪气和虚实来进行辨证治疗。
中医认为风湿病的发病原理可以概括为正气不足虚、风寒湿邪、经络瘀堵”三个方面，核心机制是经络气血闭阻不通和脏腑气血亏虚。身体内部的气血不足或脏腑虚弱是风湿病发生的根本原因。中医常提到“脾主肌肉”“肝主筋”“肾主骨”，如果先天禀赋不足，或者后天劳累、饮食不当导致肝脾肾亏虚，气血就不能很好地濡养筋骨关节，身体抵御外邪的能力（卫气）也会随之下降。在身体虚弱的时候，外界的“风、寒、湿、热”等邪气就会乘虚而入，侵袭人体的肌肉、关节和经络。例如：如长期居住在潮湿、寒冷的环境，或者出汗后吹了冷风，反复伤寒未愈等原因这些外邪就会阻滞气血的运行。不通则痛：外邪侵入后，会导致经络气血运行不畅甚至闭塞。气血一旦“淤堵”，就会在局部引发疼痛、肿胀、屈伸不利等症状。不荣则痛：由于正气亏虚，气血无法充分滋养筋骨关节，也会导致隐隐作痛、关节变形或肌肉萎缩。风湿病多为慢性病程。如果在生病期间未愈者，病邪会由表入里，导致脏腑功能紊乱。这不仅会产生“痰浊”和“瘀血”等病理产物，这些产物反过来又会进一步阻塞脉络，形成“因虚致瘀、因瘀致虚”的恶性循环，导致病情缠绵难愈。总结来说，中医认为风湿病就是人体内部正气先虚，外部邪气趁机入侵，导致气血运行受阻、筋骨失养而产生的疾病。2：痛痹（寒邪为主）：关节冷痛剧烈，遇寒加重，热敷缓解3：着痹（湿邪为主）：关节沉重酸胀、麻木，阴雨天气加重4：热痹（湿热）：关节红肿灼热，痛得不敢碰，怕热喜凉浮为风，缓为湿，紧为寒，弱为虚也。所以风湿病必然出现浮缓紧弱。也符合中医风湿病发病原理：正气不足，风湿寒邪入侵所致。浮缓紧弱脉现于两寸者：一般风湿病为颈椎，手臂关节。浮缓紧弱脉现于左寸关者：一般出现在颈椎，肩膀，后背，脊柱风湿性疾病。浮缓紧弱脉现于左关尺者或久者演变为沉缓紧弱细者，一般出现腰部，膝关节，腿部疾病。六脉皆有者：发病于，颈肩腰腿痛，手膝关节，风湿关节病等，现实中比较明显，偏重性，顽固性，时间久等特点。具有风湿病浮缓紧者，至少缓紧者，弱脉定年论：一般弱者为五年左右明显弱而无力者为十年左右，临床兼有六脉皆弱而无力偏重者为二十年以上者老年人中老年常常受风湿病疼痛的困扰的同时，天气转凉时，容易反复伤风感冒，不容易痊愈等特征。浮缓紧脉为实者一般有两种情况，正气未虚伤寒初期者，还有一类是本身有风湿病，关节疼痛发病期明显者。风湿病临床常见于：浮缓紧弱而无力脉，缓紧弱而无力脉，浮洪缓紧弱而无力脉，浮洪缓弦紧弱而无力脉，或者隐藏性沉缓弦紧弱而无力脉等。第一层比较明显的浮脉，浮洪脉，洪脉越明显，越明显兼有内热火象，关节炎的发病强弱的程度。第二层比较隐蔽的缓脉，紧脉，弦脉，紧脉越强寒气越重，弦脉越明显经络堵的越久。紧脉：接近于天气寒冷，穿的单薄，寒气冻透身体，抱紧双臂，全身萎缩，口唇，身体不由自主那么哆嗦的状态，相似于大雪天穿裤头在寒风刺骨中那么一哆嗦，瑟瑟发抖的紧张感。冰冻三尺非一日之寒，风湿病是慢性病，治疗周期长，容易复发等特征。经过合理的治疗，最先消失的也是浮缓紧，最难消失的是弱脉，易虚难补也。
