今天给大家介绍一个中医方子，乌蛇止痒丸。
我一说止痒，大家基本上就明白它是干什么的了，什么病最让人觉得瘙痒难耐，自然是皮肤病了。
这个乌蛇止痒丸啊非常厉害，像湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎，乃至牛皮癣都可以用它来治。
那是不是说任何人都可以服用，当然不是，中医虽然有很多规律性的东西，但是具体到每一个人，还是要讲究辨证的，否则方向错了，再怎么用药也是枉然。
怎么辨证呢？我给大家讲一个医案。
话说去年，大概是端午前后，我在老家碰到一位远房亲戚，亲戚抱怨说，每年这个时候，身上就长疹子。说完撩起裤腿，果然红红的一大片，还伴有一道道抓痕。
没办法，皮肤病嘛，痒啊。
老话说，痛可忍，痒不可忍。大家想想是不是这么回事？
其他地方倒还好说，最让他头疼的是背上的瘙痒可怎么解决？抓又抓不到，一开始只能忍着，后来他想了一个办法，用水冲，而且一定要用冷水才能舒服一点，严重的时候，一晚上能往浴室泡七八回。
经医院诊断为荨麻疹，中药、西药吃了不少，不过都是暂时管用，说起来，他这病已经拖了有四五年了。
因为平时吃住都在单位，不方便熬中药，所以还是想试试成药。见他舌红苔黄，我说有个中成药叫乌蛇止痒丸，可以试试，如果不行，那就只能喝汤药喽。
前几天这位亲戚兴奋地给我打电话说，今年的疹子没有长！
恍惚间想起，这已经是去年的事情了。
医案讲完了，下面我给大家提炼一下要点：舌红苔黄，黄中又带点腻，局部有红色风团，发作起来要冲冷水澡来缓解，首先可以判断是有湿热。其次，中医说皮肤病大多和风邪脱不了关系，比方说痒就是有风动的表现，风邪在体内四处游走，带给人的感觉就是痒。痒的位置又飘忽不定，一会儿痒在这里，一会儿痒在那里，是不是像风一样，天南海北的刮。其实不光是痒，还有像浑身上下窜着疼的，基本上都有风邪的影子。
总的来说，就是有风、有湿、有热。
乌蛇止痒丸就是紧紧围绕着这三点，来把敌人一一攻破的。
乌蛇止痒丸：乌梢蛇、防风、蛇床子、苦参、苍术、黄柏、丹皮、红参须、蛇胆汁、人工牛黄、当归，直接买中成药即可。
自然界的植物都是随风摇摆，我们说一个人意志不坚定，没有主见，也会说他“墙头草，随风倒。”可是防风不一样，有点儿独特，它能够在风中静止不动，就是说它不受风邪摆布。中医取它的这个象，认为它能够驱风，既能把体内的风邪赶出去，又能把外界的风邪抵挡在外。
当归养血活血。治风先治血，血行风自灭。治风先把血补足，身体里的血充足了，顺利运行起来了，风就能停止住。再一个，人身体里的血一虚，它也要化燥生风，就像土地荒漠化以后，会刮沙尘暴一样，沙尘暴要怎么治理？当然是植树造林，用树木把土壤中的水分涵养住。它是这样一个思路。
红参须，作用跟红参是一样的，能够补气，气足，可以进一步推动血液运行。红参还能入心，强壮心阳。心主血脉，如果把心脏比作交通总指挥部，那全身的血脉管道就是城市里四通八达的公路网，心脏有力量，气血才不会“堵车”。但因为是须根，价格也就便宜了很多，补养的作用也弱化了很多，因为已经有热了，所以不适合大补。
牛黄，就是牛胆囊里的结石，也叫丑宝。牛黄最主要的作用是清热，丹皮也是清热的。
苍术和黄柏配在一起是古方二妙丸，既能清热，又能燥湿。在二妙丸的基础上加苦参、蛇床子，清热燥湿的作用得到增强，再配上蛇胆汁，作用就更加强大了。
到这里，风邪、湿邪、热邪都解决了，还有哪味药没有上场？乌梢蛇。为什么把它放到最后来讲？因为乌梢蛇祛风除湿的力量非常不一样。
乌梢蛇作为虫类药，本身是非常平和的，就是说它没什么毒性。虫类药跟植物药的区别在于，植物它是不能动的，顶多是向上生长，向下扎根，而蛇虫可以钻来钻去，非常地灵活。
皮肤病可以发生在身体的任何部位，就是说它喜欢游走，这个乌梢蛇呢就跟在后面，病邪走到哪里，它就跟到哪里，就像先头部队一样，给敌人一个精准的打击，然后再把大部队的火力引过来，把敌人一举歼灭。
可见，乌梢蛇在整个配伍当中有着举足轻重的作用，如果没有它，这丸药就显得平平无奇了。
最后再来总结一下，乌蛇止痒丸的功效：祛风养血，清热燥湿，风湿热邪导致的皮肤病，是可以用它来治疗的。
乌蛇止痒丸【禁忌+慎用+证候禁忌】
成分要点：乌梢蛇、防风、蛇床子、苦参、黄柏、苍术、红参须、当归、丹皮、蛇胆汁、人工牛黄。功效：养血祛风，燥湿止痒，适合风湿热蕴肌肤的荨麻疹、皮肤瘙痒。
⚠️重点：含苍术、苦参、蛇床子，偏苦燥；红参须温补气。前面那位胃阴亏虚、舌痛剥苔的患者要高度慎用！苦燥容易耗阴，诱发舌痛。
❌【绝对禁用】
1.孕妇禁用
2.对本品任何成分过敏者禁用
3.药品变质禁止服用
⚠️【慎用人群】
1.阴虚血燥、胃阴不足，舌红少苔、剥苔、舌有裂纹者慎用（重点！）
苍术、苦参、蛇床子苦燥伤阴，容易口干加重、舌灼痛、舌苔剥落；皮肤干痒属于单纯阴虚风燥，无湿无热的，不适合。
2.过敏体质慎用
3.小儿、老年人：需要医师指导，减量服用；老人长期服用建议定期查肝肾功能
4.感冒期间不宜服用
5.糖尿病、肾病、肝病、肿瘤引发的皮肤瘙痒，不属于本品适应症，吃了无效
🧪药物配伍禁忌
1.内含红参须，不能同服藜芦、五灵脂、皂荚以及含有这几味的制剂（十八反十九畏）
2.服药期间不喝茶、不吃萝卜，削弱红参药效
📜证候辨证禁忌（最核心）
✅适合：皮肤瘙痒、风团，苔厚腻，有湿、热、风；
❌不适合：
单纯阴虚血燥瘙痒：皮肤干、脱皮、舌红少苔、口干；
虚寒型瘙痒，无湿热；
血虚而无风湿热。
服药注意事项
1.饮食：清淡，忌辛辣、酒、油腻发物；痒处禁止热水烫洗
2.疗程提示：服用7天症状不改善就停药就诊，不可盲目长期自行久服
3.不良反应：偶见胃部不适、恶心；一旦口干明显、舌痛，立刻停药。
一句话速记
孕妇禁用；阴虚剥苔、胃阴不足慎用；含红参忌藜芦五灵脂皂荚；只适合风湿热型皮肤痒，阴虚燥痒无效，苦燥伤阴。