【组成】桂枝10g，牡丹皮15g，赤芍15g，茯苓15g，桃仁12g，败酱草30g，车前草30g，薏苡仁30g，三棱15g，莪术15g，玉米须30g，金银花15g，连翘15g，野菊花30g，甘草3g。
【用法】水煎服，月经干净后，每日1剂，分2次服用。同时，药渣敷两侧附件区，直达病所，内外合治。经期活血化瘀，以助浊邪瘀血顺利排出。
【功效】清热利湿、活血通络、消癥散结。治疗输卵管阻塞性不孕症。
【加减】兼气滞者，加入陈皮、香附、柴胡疏肝理气；兼血瘀甚者加三棱、莪术破血消癥；兼湿热者，加入败酱草、生薏苡仁、车前草、玉米须清热解毒，渗湿排脓，利水消肿；兼寒凝者，加入肉桂、小茴香、炮姜、延胡索以收温经散寒、活血祛瘀之效；兼肾虚者，加入淫羊藿、仙茅、菟丝子、熟地黄温补肾阳、补肾益精。经前3天或经前1周开始服药，方选桃红四物汤去熟地黄、血府逐瘀汤或少腹逐瘀汤，随证加减。
【医案】患者女，25岁，无药物过敏史。于2012年3月27日以“未避孕而未受孕2年余”为主诉来我院就诊。患者平素月经周期规律，14岁月经初潮，28～29 天一行，行经4天，量可，色黯红，质黏稠，有血块，行经第 1天腹痛。末次月经：2012年 3 月16日。4年前行人工流产术，近2年未避孕而未受孕。平时小腹两侧疼痛，经期痛甚。带下量多，色黄，质黏稠，有异味。口苦口腻，胸闷纳呆，小便黄赤。今日来我院求治，查见舌质黯红，有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断：不孕症；癥瘕。西医诊断：继发不孕；输卵管通而不畅。治以理气活血、清热解毒、消癥散结为法。药用桂枝10g，牡丹皮15g，赤芍15g，茯苓15g，桃仁12g，陈皮10g，败酱草 0g，车前草30g，薏苡仁30g，三棱15g，莪术15g，玉米须 30g，金银花 15g，连翘15g，野菊花30g，甘草3g。14剂，每日1剂，分早晚2次温服，同时药渣敷两侧附件区。
二诊：2012 年4月 10 日。末次月经：2012 年 3 月 16 日。服药后，小腹疼痛症状明显缓解，腰部略有不适，带下量较前减少，色略黄，无异味。自诉现乳房轻微胀痛，月经即将来潮。经前治疗：桃仁 10g，红花 20g，当归 15g，川芎 10g，赤芍 15g，益母草 30g，泽兰 12g，鸡血藤 30g，川牛膝 30g，香附 10g，小茴香6g，炙甘草 3g。7 剂，每日 1 剂，分早晚 2 次温服。嘱其经前及经期注意保暖，勿碰凉水，勿食生冷之品。
三诊：2012年4月18日。服药第 3 天月经来潮，末次月经：2012年4月 13日，行经4天，量较前稍多，色可，有血块。行经第1天小腹轻微隐痛。现为月经干净后2天。处方：桂枝10g，牡丹皮15g，赤芍15g，茯苓 15g，桃仁12g，败酱草30g，车前草30g，薏苡仁30g，三棱10g，莪术 10g，金银花10g，连翘10g，玉米须 30g，生甘草 3g。18剂，每日 1 剂，分早、晚 2 次温服，药渣外敷。
四诊：2012年5月6日。服药后无腹痛、白带量、色、质均可。治疗：桃仁10g，红花20g，当归15g，川芎10g，赤芍15g，益母草20g，泽兰12g，川牛膝20g，炙甘草3g。7剂，每日1剂，分早、晚2次温服。
五诊：2012年5月19日。服药后无不适。末次月经5月11日。2012 年5 月18日河南省计划生育研究院行通液术示：双侧输卵管通畅。治以补肾填精，调经助孕为法。方以四二五合方为加减：当归15g，川芎10g，赤芍 15g，熟地黄15g，淫羊藿15g，仙茅15g，五味子15g，菟丝子10g，枸杞子15g，覆盆子15g，车前子15g，沙苑子 15g。7剂，每日1剂，分早、晚 2 次温服。继续照上方周期治疗 2 个月后，病人未再诊治。2012 年814日电话告知已怀孕，末次月经7月9日。
【按语】患者4年前行人工流产术，胞宫受损，流产后血室正开，胞脉空虚，正气不足，后湿热之邪内侵，与血相结，阻滞冲任胞宫，故婚久不孕；湿热内盛，阻遏气机，冲任不畅，不通则痛；经期血海充盈，故疼痛加重；湿热蕴结于下，损伤任带二脉，故带下量多，色黄，质黏稠，有臭味；湿热内盛，阻于中焦，则口苦口腻，胸闷纳呆；小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数均为湿热之征。系湿热瘀滞胞宫，且不良孕产史致胞宫胞络受损，正气不足，湿热之邪与余血相搏结，瘀阻胞宫冲任，久为癥瘕，而致不孕。治疗时循时用药，平时以清热利湿、活血通络、消癥散结为主。
【方源】#吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：61-62