消瘰丸：治瘰疬的良方妙法·学习·张锡纯·医学衷中参西录医案医理
瘰疬主要表现为颈部、耳后等部位出现大小不等的结块，小的如豆，大的如梅李，严重时可相互融合、溃破 。
煅牡蛎十两，生黄芪四两，三棱二两，莪术二两，朱血竭一两，生明乳香一两，生明没药一两，龙胆草二两，玄参三两，浙贝母二两。
将以上十味药，一起研成细末，用蜜制成梧桐子大小的丸药。每次服用三钱，用五钱海带，洗净后切成丝，煎汤送服，每日服用两次。
瘰疬这种病症，多发生在少年妇女身上，长期不愈，会导致月经不调，甚至有人因此患上虚劳病。初起时多在少阳经部位，要么在颈项两侧，要么在缺盆处，时间久了就逐渐蔓延到阳明经部位。单独一颗高高隆起的是瘰，数颗连续不断的是疬。身体强壮的人很容易调治。曾经治疗过一个少年，颈项两侧长了一个瘰疬，大得像茄子，向上连到耳朵，向下到缺盆。请医生治疗，医生说即使吃一百剂药，也不能保证一定能好。而且这个少年家里贫穷，靠给人做佣工生活，给人耕田，不但没钱买那么多药，就算买了也没时间服用。但这个少年身体很强壮，食量很大，于是让他在一日三餐的时候，先用饭汤送服煅牡蛎细末七八钱，一个月左右，瘰疬就消失得毫无痕迹了。又治疗过一个妇人，在缺盆处长了一个瘰疬，大得像小橘子。这个妇人身体也很强壮，没有其他疾病，让她煮海带汤，天天喝，半个月左右，用了二斤海带就好了。如果身体素来虚弱的人，即使煮牡蛎、海带，只喝它们的汤，脾胃也会暗中受到损伤。这个方子重用牡蛎、海带，来消痰软坚，作为治疗瘰疬的主药，担心脾胃虚弱的人长期服用会有妨碍，所以用黄芪、三棱、莪术来开胃健脾（这三味药一起用能开胃健脾，第一卷十全育真汤下面曾经详细说过），让脾胃强壮，自然能运化药力，到达病所。而且这种病症的根源在肝胆，三棱、莪术善于调理肝胆的郁滞。这种病症形成后，坚硬得像铁石，三棱、莪术善于破开坚硬的结块。又辅助用血竭、乳香、没药，来通气活血，让气血毫无阻滞，瘰疬自然容易消散。还担心少阳之火过于旺盛，加龙胆草直接进入肝胆来清泻，玄参、贝母清肃肺金来镇摄。而且贝母的性质，善于治疗郁结、通利痰涎，还能主治恶疮；玄参的性质，《名医别录》说它能消散颈部的肿块，《开宝本草》说它主治鼠瘘，这两味药都善于消散瘰疬是很明显的。我的族侄女患了这种病，治疗好几年都没好。给她配制这个方子，服完一料药就好了。
按语：方中说牡蛎以左顾的为好，然而辨别左顾还是右顾很困难。这种东西是海中的水气凝结而成的，亿万相连，有的覆着，有的仰着，积聚得像山一样，古人称之为蚝山。覆着生长的牡蛎背部凸起，仍然覆着放置，看它的头部向左回转的就是左顾。仰着生长的牡蛎背部凹陷，仍然仰着放置，它的头部也向左回转的就是右顾。如果不先辨别它是覆着还是仰着生长的，凭什么辨别它是左顾还是右顾呢？不过瘰疬长在左边的，用左顾的牡蛎好，如果瘰疬长在右边，用左顾的牡蛎未必比右顾的好。
血竭，颜色赤红，味道辛辣。颜色赤红所以进入血分，味道辛辣所以进入气分，它通气活血的功效，其实比乳香、没药更加迅捷。各家本草不曾说它辛辣，而且有说它只进入血分的，都是没有细心实验过。不过这种药假货很多，真的血竭在没研磨的时候微微带紫黑色，像血干了的颜色。研磨后红得像鸡血，而且把它放到热水中就会溶化，一会儿又凝结在水底成块状，这才是真血竭。
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