原创 本草拾珠

在中国医学史上，清代名医王清任（请点击----回顾前文【夜探乱葬岗的医者】）以其独特的活血化瘀理论，被誉为“化瘀第一人”。他不仅在医学理论上有所创新，而且在临床实践中也取得了显著成就，为后世中医学的发展作出了不可磨灭的贡献。

这位出身武状元的医学家，以其半路出家的背景，却在医学领域展现出了非凡的才华。他不满足于传统医学理论，通过大量阅读医书和实践，发现古人在脏腑论及所绘之图中存在诸多矛盾。因此，他提出了“夫业医诊病，当先明脏腑”的观点，强调了对人体解剖学知识的重要性。

王清任在活血化瘀方面有着独特的贡献。他创立了许多活血逐瘀方剂，（请点击----回顾前文【名医方之血府逐淤】）并注重分辩瘀血的不同部位而分别给予针对性治疗。他的方剂一直在中医界受到重视，并广泛应用于中医临床。其代表作《医林改错》是一部几百年来令医学界争论不休的书。书中主要阐述了两方面的观点：一是改正前世医书的错误，二是对人体气血的特殊认识。他认为气与血皆为人体生命的源泉，但同时也是致病因素。他倡导“补气活血”和“逐瘀活血”两大法则，这就是他的著名的“瘀血说”。

王清任创立的“血府逐瘀汤”（了解更多请点击----回顾前文【名医方之血府逐淤】）等8个方剂，疗效都十分显著。他还创立和修改古方33个，总结出了气虚症状60种，血瘀症状50种。创制的药方治疗范围十分广泛，其代表方剂“补阳还五汤”是治疗冠心病、半身不遂的有效名方。

下面我们就来了解下补阳还五汤的方剂组成：黄芪（生）四两(120克 )   当归尾二钱（6g）赤芍一钱半（4.5g）地龙一钱（3g）川芎一钱（3g）桃仁一钱（3g）红花一钱（3g）

用法：水煎服。

功效：补气活血，祛瘀通络。

适应症：用于治疗气虚血瘀引起的中风后遗症，如半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎、小便频数或遗尿不禁等。舌苔白，脉缓。

方解：本方证为中风后气虚血瘀，血行不畅，脉络瘀阻所致。由于正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失养，故半身不遂，口眼歪斜；气虚血瘀，舌本失养，约束无力，故语言謇涩，口角流涎；气虚不固，膀胱失约，故小便频数，遗尿不禁；苔白，脉缓为气虚之象。本方是以气虚为本，血瘀为标，即王清任提出的“因虚致瘀”理论。治宜补气为主，活血通络为辅。

方中重用生黄芪大补元气为君药，意在使气旺血行，瘀去络通，使祛瘀而不伤正。当归尾长于活血养血，化瘀不伤血，为臣药。与黄芪同用为“当归补血汤”，能补气生血，既弥补经脉血瘀而致的血虚不足，又使活血通络而不伤正。川芎、赤芍活血和营；桃仁、红花活血化瘀；地龙性善走窜，通经活络，行走全身，以行药力，共为佐药。本方的配伍特点，一是大量补气药与少量活血化瘀药同用，体现了益气活血法，使气虚得补，经络得通，补气而不壅滞；二是黄芪用量独重，5倍于方中活血化瘀药的总量，使气旺血行，活血而不伤正。

结语：王清任以其活血化瘀的理论创新和实践成果，成为了清代医学革新的光辉篇章。他的学术思想和方剂至今仍在中医临床上发挥着重要作用，为无数患者带来了健康和希望。王清任的医学精神和实践，将继续激励着后来者在医学领域不断探索和前进。