【组成】生牡蛎20g，女贞子10g，墨旱莲15g，炒杜仲15g，牡丹皮10g，生地黄10g，黄芩6g，知母10g，野菊花15g，连翘15g，决明子15g，生山楂15g，夏枯草15g。
【用法】水煎服，每日3次，每次200ml。
【功效】养阴清热，益肾固冲。治疗多囊卵巢综合征。
【医案】某女，26岁，初诊时间 2002年8月1日。
主诉：原发不孕2年。
现病史：同居2年余未避孕，孕0产0。既往月经（7～8）/（10天～6个月）。1996年做人工周期治疗3个月，停药后月经周期紊乱同前。2001 年3月19日在某医院查：泌乳素 7.5ng/ml，促卵泡生成素 3.7ml/ml，促黄体生成素 10.9ml/ml，促黄体生成素/促卵泡生成素>2.5，雌二醇 173pmol/L，睾酮 3.7nmol/L，雄烯二酮13nmol/L。B超检查：宫体 6.2cm×5.0cm×4.8cm，内膜厚1cm，左卵巢3cm×2cm，右卵巢4.5cm×1.9cm，其内探及大小相似圆形无回声区10个以上，最大直径0.4cm。
诊断为多囊卵巢综合征。给予氯米芬50mg/天×5天，连服3个月，按月行经。于2001年7月31日始，阴道出血淋漓不止，时多时少，于2002年1月 17日，诊刮病理示：子宫内膜单纯性增生。2002年1月24日始服妇康片 5 片/次，每日2次，每月20天，治疗5个月。现白带少，腰酸，口干，面色黄，面部及背部痤疮满布，大便干数日一行。舌嫩黯，苔黄有裂纹，脉弦细。
辨证：阴虚血热，冲任不调。
立法：养阴清热、益肾固冲。
方药：生牡蛎20g，女贞子10g，墨旱莲15g，炒杜仲15g，牡丹皮 10g，生地黄10g，黄芩6g，知母10g，野菊花15g，连翘15g，决明子15g，生山楂15g，夏枯草15g。7剂。用益肾养血、清热调经法连续治疗后，恢复月经周期 3次，量中等，面部痤疮明显减少，背部痤疮消失。
2002年2月21日就诊，近期过度劳累，感到腰酸痛明显，乏力气短，纳食不香，便软，每日1～2次，舌淡黯，苔薄白，脉细弦，末次月经：10月25日。辨为脾肾两亏，治以健脾益肾。
方药：生黄芪15g，茯苓20g，山药20g，薏苡仁30g，桑寄生15g，炒杜仲15g，菟丝子15g，香附10g，陈皮10g，砂仁 6g，阿胶10g。12剂。
2002年12月26日来诊，药后排卵，基础体温升高29天，尿酶免阳性，当日在北京某医院 B 超示：宫内探及椭圆形无回声区1cm×0.7cm，边缘和外周有较强回声包绕，示早孕。
【按语】治疗不孕症采取辨病与辨证相结合的方法，强调活血化瘀法的应用，提出从心论治的观点，重视调经，顺应月经不同时期的阴阳消长，调补肾之阴阳，助其阴阳转化，达到促排卵助孕的目的。
刘琨，北京中医医院妇科主任医师，全国名老中医，在妇科中西医结合治疗方面积累了丰富经验。
【方源】#吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：51-52
温馨提醒：
1.本文所涉验方仅为中医医案整理和交流，不作为诊断用药及治疗依据。
2.若有不孕不育等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。
3.线上不接受问诊咨询，确有需要，请通过官方网站或小程序线下就诊。