调经1号方加减（刘瑞芬方）
【组成】当归12g，枸杞子12g，熟地黄15g，桑椹子30g，川续断18g，菟丝15g，紫石英30g，淫羊藿 30g，紫河车粉3g（冲），桃仁 12g，红花12g，川牛膝15g，香附12g，砂仁6g，牡丹皮 6g，甘草 6g。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】补肾活血，调经助孕。治疗月经量少，月经后期不孕。
【方解】方中当归、枸杞子、熟地黄、桑椹子补肾滋阴养血；紫河车粉为血肉有情之品，大补肾元，养血调经，药理研究证实有增强性功能、促排卵、健黄体的功效；紫石英、淫羊藿温肾助阳；川续断、菟丝子平补肾阴肾阳；香附、川牛膝、桃仁、红花理气活血，引血下行；牡丹皮凉血活血消瘀，使全方温而不燥；砂仁理气和胃，顾护胃气；甘草调和诸药。全方双补肾阴肾阳，养血活血，调经助孕，临床多获良效。
【医案】某女，36岁。2006 年3月1日初诊：停经3个月，未避孕未孕3 年。月经周期45天至5个月，多为2～3个月，经期3～4天，量少，色黯红，有血块，经行腰酸。白带量少，色白，性欲减退，腰膝酸软。纳眠可，二便调。舌黯，苔薄白，脉沉细。妇科检查及B超均未见异常，配偶精液检查正常。
诊断：月经后期；月经量少；继发性不孕症。
证属肾虚血瘀，治当补肾活血、调经助孕。
方用调经1号方加减：当归12g，枸杞子12g，熟地黄15g，桑椹子30g，川续断18g，菟丝子15g，紫石英30g，淫羊藿30g，紫河车粉（冲）3g，桃仁12g，红花12g，川牛膝15g，香附12g，砂仁6g，牡丹皮6g，甘草6g。
二诊：2006年3月9日。患者服药3天后月经来潮，量稍增多，眼角发红，大便略干，舌质红，苔薄白，脉细。上方淫羊藿改为15g，加生地黄12g，水煎服，每日1剂。
三诊：2006年4月10日，上述症状已基本消失，测基础体温双相。治疗5个月后妊娠，随访分娩一健康女婴。
【按语】种子重在调经，《万氏妇人科》中指出：“女子无子，多因经候不调……此调经为种子紧要也。”刘教授认为治疗不能图功心切，妄事攻伐，否则经水非但不通，精血反被其伤，应本着“若欲通之，必先充之”的原则，通过补益之法，使气血恢复，脏腑平衡，血海充盛，则经自调，经调则种子之期可待。
【方源】#吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：10-11
刘瑞芬教授是山东省名中医药专家，现任山东中医药大学中医妇科教研室主任，山东中医药大学附属医院妇科主任。刘教授从事中医妇科专业 30 余年，临床经验丰富，在不孕症辨治方面有独到见解，创制调经I号方、盆腔炎方、止痛调血方等有效方剂，每收奇效。
温馨提醒：
本文所涉验方仅为中医医案整理和分享，不作为诊断用药及治疗依据。若有月经、卵巢、备孕等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。