写在前面：本文是潘毅老师在b站讲的《用中成药应对家庭常见病》 感兴趣的师兄可以去b站找原视频看看，以下是整理的一些笔记。 13．痹症 以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。 辨证论治 1．肝肾两虚兼寒湿痹-独活寄生丸／壮腰健肾丸 2．风寒痹-桂枝合剂 3．寒湿痹-荆防颗粒 4．湿热痹-四妙丸 独活寄生丸 组成：独活、桑寄生、熟地黄、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、党参、甘草、当归（酒制）、白芍、杜仲（盐水制） 功用：祛风湿，散寒邪，养肝肾，补气血，止痹痛。 主治：肝肾两亏、气血不足之风寒湿久痹、腰膝冷痛、关节不利证 现代多用于风湿关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎骨质增生、腰肌劳损等。 独活寄生丸方解 君： 独活-善祛下肢风寒湿邪而通痹止痛。 桑寄生一补肝肾，壮筋骨，祛风湿，止腰腿疼痛。 臣： 细辛、肉桂心一 辛散寒湿，温通经脉止痛； 防风一祛风胜湿而止痛，透邪外出。 秦艽一搜筋肉之风湿，通经止痛； ＊辛、防、艽助独活祛风散寒去湿，止痹痛。 杜仲、牛膝-益肝肾、强筋壮骨，止痹痛。一助桑寄生补肝肾，强筋骨。 佐： 当归、白芍、熟地、川芎一养血活血以治风 人参、茯苓一益气健脾 使： 甘草 一 调和诸药。 壮腰健肾丸 组成：狗脊、桑寄生、黑老虎、千斤拔、牛大力、菟丝子、金樱子、女贞子、鸡血藤。 功用：壮腰健肾，养血，祛风湿。 主治：肾虚或寒湿腰痛。 症见腰痛，膝软无力、或遇寒湿加重，小便频数、遗精梦泄、风湿骨痛。 现代多用于腰肌劳损、类风湿性脊椎炎、神经官能症、慢性肾炎等见上症者。 四妙丸 症见：胸闷、纳呆、脘腹胀满、肢体重滞或痿软无力、足膝红肿、热痛、肌肤麻木、下部痒痛、浸淫流水、延久不愈、小便赤涩疼痛、带下绵绵、色黄腥臭等。 现代多用于急性感染性多发性神经炎、风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、小儿麻痹后遗症、多发性神经炎、外阴炎、盆腔炎、阴囊湿疹、泌尿系感染等属中下焦湿热证候者。 四妙丸方解 君：黄柏一清热燥湿 臣：苍术-燥湿健脾 佐：薏苡仁一渗湿健脾 使：牛膝一强腰膝，引药下行，引水下行
