风湿性关节炎、类风湿性关节炎，是困扰很多中老年人的顽疾。这个病往往缠绵难愈，反复发作。特别是阴雨天或是变天的时候，关节就提前预报，膝盖又肿又痛，走路都困难；有的手指关节僵硬，拳都握不回，发作起来真的是苦不堪言。
中医看来，其实就是痹证，是“风寒湿”邪在作怪。“风寒湿”进入关节，鸠占鹊巢，影响到气血正常运行，不通则痛。
既然知道病根，也自然有应对之法。医圣有个方子，叫做《桂枝芍药知母汤》，它主治的就是这种偏寒性的关节湿痹疼痛，用药思路简单易懂。
桂枝芍药知母汤：桂枝12g，芍药9g，甘草6g， 麻黄6g， 生姜15g，白术15g，知母12g，防风12g，炮附子8g。
来看看这个方子是如何搞定“风寒湿”的：
用《桂枝汤》打底，给身体补足能量。
《桂枝汤》是生化五行能量的方子，要驱赶“风寒湿”邪气，先要强大自身，自身能量足了，才有底气驱赶贼邪。
把大枣去掉，是因为不需要大枣的粘滞之性，大枣本身也容易生湿。
用附子+白术+防风来解决“风寒湿”。
附子散寒，白术燥湿，防风祛风，3味药各司其职，把滞留在关节和骨头缝里的，以及筋膜和肌肉层中的风寒湿邪，全部搜刮出来，一起往外赶。
用麻黄+知母+白芍打开排邪通道。
要把邪气排出去，首先要保证邪气的退路是通畅的。这里麻黄开表，负责打开皮肤毛孔，让邪气从皮肤排出去；知母阴润，白芍通利小便，它们一起打开下行通道，让关节里的淤堵浊物从下窍排出。
更巧妙的是，知母和白芍还有清热养阴的功效，避免整个方子太过温燥发散，有失偏颇。
总的来说，组方的排兵布阵特别周详，扶正驱邪，推陈出新，把入侵的外邪赶出去，换上新鲜的气血能量，关节的冷痛和僵硬就能逐渐好转。
实际应用时，除了风湿、类风湿关节炎，现代医学命名的痛风性关节炎、骨性关节炎；坐骨神经痛，强直性脊柱炎；以及关节肿胀变形、老寒腿、陈年痹证等等，只要判断是风寒湿邪引起，遇寒疼痛加重，得热缓解的病证，都可以朝着《桂枝芍药知母汤》的方向来辨证施治。
反过来，如果是热证，比如说关节红肿灼热，或者有阴虚火旺的特征，这个方子就不适合了。
总之，冰冻三尺非一日之寒，关节毛病往往是长期受寒导致的。我们不能光盯着方子，更要学会防寒保暖，爱护好自己的关节。