2 味药治好股骨头坏死

股骨头坏死，在中医看来，此病古称之为骨蚀。《灵枢》早有记载：“虚邪之中人也，洒淅动形，起毫毛而发腠理。其入深，内搏于骨，则为骨蚀。”

简单来讲：髋部经络闭塞、骨骼失养，就会胯骨胀痛、活动僵硬，时间久了股骨头气血断绝，骨质慢慢受损硬化。

今天分享两味核心药材，专门调理肝肾亏虚、瘀毒阻络类型的股骨头坏死，也就是临床最多见的早中期骨蚀。两味药分别是骨碎补、鸡血藤。

1、骨碎补

这味药核心作用是补肝肾、填髓壮骨、续伤止痛。股骨头坏死病根离不开肝肾不足，骨碎补专攻治本。古籍记载它善治骨损，能够滋养骨髓，为受损骨骼提供滋养。

很多股骨头患者下肢酸软、走路乏力、腰膝发沉，病根就是肝肾亏虚。骨碎补能够慢慢补足筋骨本源，帮助修复受损骨质，也是骨伤调理里的常用良药。

2、鸡血藤

鸡血藤主打活血通络、祛散瘀毒，兼能养血。

专门化开髋关节长年堆积的瘀血浊毒，打通闭塞的微血管，让气血能够重新抵达股骨头。瘀血堵在髋部，才会持续刺痛、久坐僵硬。鸡血藤活血而不伤血，性质平和，适合长期调养。一味固本养骨，一味通络散瘀，一补一通，搭配相得益彰。

教大家简单自测，判断是否属于肝肾亏虚、瘀毒阻络证型。

第一，看舌头。

舌质偏暗，存在瘀斑瘀点，舌体偏淡、舌边带有齿痕，就是肝肾不足、气血偏弱；舌苔薄腻，代表髋部存在湿瘀浊毒。两种特征同时存在，就是典型的本虚标实骨蚀。

第二，看典型症状。

①腹股沟或者臀部隐痛、刺痛，久坐、晨起髋关节僵硬；②走路不远就下肢酸胀乏力；③阴雨天不适感加重；④腰膝酸软，不耐劳累；⑤间歇性跛行，休息之后痛感稍有缓解。

临床调理这类骨蚀，常会以骨碎补、鸡血藤为核心配伍，收效稳定。

以案说医：

前段时间一位老患者，50岁，起初右侧二期股骨头坏死，一直断断续续服用各类壮骨补品，时好时坏，两年过去，左侧也开始疼了，复查显示供血始终没有改善。

初次视频问诊自述：腹股沟经常刺痛，久坐起身胯部卡顿僵硬，走上几百米双腿发酸无力，阴寒天气臀部酸胀加重，夜里偶尔静息疼痛，睡眠受影响。舌淡暗，带有散在瘀斑，舌苔薄白腻。

辨证：肝肾亏虚，瘀毒痹阻髋络。

我没有使用峻猛破瘀药物，以骨碎补、鸡血藤作为核心，拟定基础方：骨碎补、鸡血藤、乌梢蛇（方子贵，就换地龙）、怀牛膝、杜仲、黄芪、当归、独活、醋延胡索、茯苓、伸筋草、桑寄生、丹参。

调理半个月复诊，患者反馈胯骨刺痛明显减轻，晨起僵硬时间缩短。查看舌象，瘀斑开始变淡。

这说明肝肾正气逐步补足，髋部瘀毒开始消散，但经络尚未完全疏通。在原方之内加入少量桂枝，增强温通血脉之力。

持续调理2月有余，患者走路乏力明显改善，阴雨天酸胀大幅减轻。舌苔转为薄润。

此时适当减轻通络活血药材用量，巩固骨碎补、杜仲补养肝肾之力，固本防复发。

持续调理4个月复查，右侧髋关节积液吸收了，左侧股骨头供血明显恢复，双侧都不怎么疼了，坏死病灶不再持续进展。

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