组成：柴胡12克、桔梗6克、枳壳10克、桃仁12克、红花15克、赤芍9克、川芎10克、玄参15克、茯苓15克、清半夏6克、陈皮6克。
本方为《医林改错》会厌逐瘀汤加减，是中风后吞咽障碍、会厌麻痹的针对性方剂，核心病机紧扣“瘀血阻络、痰浊阻滞”，以活血化瘀、豁痰利咽为根本治法，兼顾气机调畅与痰浊化解，专为中风后吞咽困难、饮水呛咳设计。
一、单味药功效与配伍逻辑
1. 柴胡12克、桔梗6克、枳壳10克
柴胡疏肝升阳，桔梗宣肺利咽、载药上行，枳壳行气宽中、降浊开痞。三药合用，一升一降，疏调胸膈气机，打通上焦气机郁滞，为后续活血化瘀、豁痰利咽扫清通路，让药力直达咽喉会厌部位。
2. 桃仁12克、红花15克、赤芍9克、川芎10克
桃仁、红花为活血化瘀经典药对，破血行滞、通利脉络；赤芍凉血散瘀、柔肝缓急；川芎活血行气、祛风通络，既能助桃仁红花破瘀，又能推动气血运行，四药协同，专攻会厌部位瘀血阻滞，改善局部气血不畅导致的会厌活动失灵、脉络瘀阻。
3. 玄参15克
甘苦微寒，滋阴降火、解毒利咽。中风后多有阴虚燥热、虚火上炎，灼伤咽喉，玄参既能滋养阴液，濡养会厌黏膜，又能清利虚火，缓解咽喉不适，同时防活血化瘀药温燥伤阴。
4. 茯苓15克、清半夏6克、陈皮6克
取二陈汤健脾化痰之意。云苓健脾渗湿，杜绝痰浊生成之源；清半夏燥湿化痰、降逆止呕，陈皮理气和中、燥湿化痰，三药合用，化解喉中痰浊、痰黏难咯，改善痰浊阻滞咽喉导致的吞咽不利、呛咳。
二、整体配伍思路
全方以“活血化瘀”为核心，以“调畅气机”为关键，以“豁痰利咽”为辅助。
桃仁、红花、赤芍、川芎活血破瘀，解决会厌脉络瘀阻的根本问题；
柴胡、桔梗、枳壳调畅气机，让气行则血行，同时引药上行至咽喉病所；
玄参滋阴利咽，兼顾中风后阴虚的体质特点；
茯苓、半夏、陈皮健脾化痰，清除咽喉痰浊，改善呛咳、痰黏症状。
诸药合用，化瘀而不伤正，行气而不耗气，化痰而不燥烈，精准针对中风后会厌麻痹“瘀、痰、气”三因互结的病机，既能改善局部气血循环，恢复会厌功能，又能缓解痰浊阻滞、气机不畅导致的吞咽困难、饮水呛咳。
三、临床应用要点与注意事项
1. 适用场景：中风恢复期/后遗症期，以吞咽困难、饮水呛咳、舌体卷缩、喉中痰鸣、痰黏难咯为核心表现，辨证属瘀血阻络、痰浊阻滞者。
2. 给药方式：分数次温服，无法自主吞咽者可分次鼻饲，避免一次大量服药引发呛咳、误吸。
3. 加减调整：
若痰浊壅盛、喉中痰鸣明显，可加石菖蒲、远志豁痰开窍；
若阴虚明显、咽喉干燥，可加麦冬、石斛养阴润燥；
若气虚乏力、神疲懒言，可加黄芪、党参益气健脾。
4. 禁忌与慎用：
孕妇禁用（方中桃仁、红花活血化瘀，易致流产）；
有出血倾向（如消化道出血、凝血功能障碍）者慎用；
本方为攻伐之剂，不宜长期过量服用，需中病即止，避免耗伤正气。
5. 联合治疗：配合康复吞咽训练、穴位按摩（如廉泉穴、天突穴），效果更佳。