处方七 温胆汤加味
组成:茯苓15克,法半夏10克,陈皮10克,竹茹10克,枳实12克,瓜蒌壳30克,薤白10克,降香15克,丹参15克,川芎15克,红花10克,桂枝10克,白术15克,太子参30克,远志10克,柏子仁12克,夜交藤30克,仙灵牌10克,菟丝子 15 克。
用法 :水煎服,每日1剂。
医案:魏某,男,60岁。近月来每于劳累后,即感心前区压痛,一次持续10多分钟,并伴有头昏、咳嗽、痰多,胸痛时出冷汗。心电图为窦性心律、急性冠状动脉供血不足。来求中医治疗。证属胸阳不振,痰浊阻,治宜宣痹通阳、祛痰化浊、活血化瘀,投温胆汤加味治疗。患者服药3个半月,心绞痛一直不发,心电图检查多次,均已恢复正常。
说明:此方使用于多痰老年人及冠心病心绞痛,每收良效。
处方八 温阳益气汤加减
组成:茯苓20克,制附子20克,红参10克,生姜10克,柴胡10克,黄芪40克,党参40克,丹参15克,赤芍15克,川芎15克,白芍15克,白术15克。
用法:水煎服,每日1剂,7天1个疗程。
加减:心前区刺痛加元参12克,三七粉6克(分2次吞服);腰膝酸软加首乌12克,女贞子15克;浮肿加防风12克;失眠加合欢花12克,夜交藤15克;自汗加生地15克,山茱萸 15 克。
功效:主治冠心病心绞痛。治疗多例,用药21天,痊愈60.4%,好转39.6%,总有效率 100%。
处方九 活血化瘀汤
组成:黄芪30克,茯苓15克,白术12克,赤芍12克,川芎12克,桃仁12克,桔梗 10克,桂枝 10克,砂仁6克,薏苡仁30克,炙甘草8克。
用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,30剂为1个疗程。
加减:瘀浠甚者加当归25克,红花10克;胸闷甚者加柴胡10克,枳壳12克,牛膝12克;阴虚血热加生地12克;心痛甚者加乳香6克,没药6克;夹痰加法半夏12克,胆南星6克,瓜蒌12~30克;气虚加党参25克,黄芪25克;心烦失眠加酸枣仁20克。
功效:升降调畅气机,开胸通阳,行气活血消瘀。主治冠心病心绞痛。
医案:柴某某,男,67岁,干部。患冠心病心绞痛已6年,上楼气短、胸闷胸痛,头昏乏力。来求治时,患者舌苔薄,边有齿痕。投本方35剂,患者诸症消失。本方制丸药,每服5克,日服3次,连服半年。访5年未复发。
