某30岁女性，身高160cm，体重65kg，体形胖，面色黄黯。
因患不孕多年，未生育。查左侧输卵管不通，附件炎。2年前试管助孕未成功。
月经后期7～10天，经期5天左右，经量少伴经期腹泻。经常左下腹疼痛，腰酸。带下稀、多或带黄。
平时怕冷，脐腹部冷感，受风冷即感冒，且不易出汗，气温下降即觉手足关节疼痛。进食后上腹胀气。脱发。近两年体重增长明显。
舌暗红，脉沉。
处方予五积散：麻黄12g，桂枝10g，甘草5g，枳壳10g，陈皮10g，姜半夏10g，茯苓10g，干姜10g，川芎10g，当归10g，白芍10g，厚朴10g，苍术20g，白芷10g，桔梗10g。7剂，水煎，日服1剂。
二诊：服药2剂后行经，经量正常，下腹痛消失。原方续服10剂。
患者坚持服药3个月，共计服药91剂，其中因精神压力过大出现失眠、上腹胀气症状，转方温胆汤合半夏厚朴汤10剂，其余均服用五积散方。经三个月调理后，患者月经规律，经量正常，经期腹泻、上腹胀、下腹痛、脐腹冷、带下多等症状均消失，体重减轻3kg。
一年后，患者介绍亲戚来诊，得知已成功怀孕并足月生产。
按：
五积散调气、血、痰、饮、食之五积，是一首调经助孕的好方，并有减肥轻身的功效。
五积散适用于肥胖的女性，出现月经稀少、闭经、不孕等病。这类女性体重逐年增加，脂肪厚实，呈梨形肥胖，皮肤粗糙，面色黄黯；其人多怕冷、汗出少，常伴有肢体关节疼痛和胃肠道症状。中医把这一类症状概括为“寒实证”。
五积散调气血，除寒湿。患者经调理后体质得到改善，月经恢复正常，怀孕就有了可能。再次证明调经即为助孕的合理性和有效性。