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白塞病(狐惑病)各证型名方验方合集

发布时间:2025-10-31 阅读:1323
                                     守一中医    

一、肝经湿热证

临床表现:口唇、咽、舌、阴部溃疡,周围充血,表面覆有黄色渗出,目赤涩痛,眼眵多,皮肤疖肿,结节红斑,全身伴有胸闷,疼痛不适,带下色黄腥臭,小便短赤;苔黄腻,脉弦数。

名方验方

1. 龙胆泻肝汤

龙胆6克,黄芩9克,栀子9克,泽泻12克,木通6克,车前子9克,当归3克,生地黄9克,柴胡6克,生甘草6克。水煎服。火热较甚者,加金银花9克,蒲公英9克,板蓝根9克;目赤肿痛者,加菊花6克,青箱子9克,决明子10克;皮肤红斑结节者,加桃仁5克,丹参10克,夏枯草9克;外阴痒痛者,加茵陈9克,蛇床子6克,苦参6克,白鲜皮6克。

2. 甘草泻心汤合狐惑汤加减

甘草20克,黄芩10克,黄连10克,金银花15克,连翘15克,干姜6克,法半夏9克,茯苓15克,党参15克,佩兰15克,当归10克,赤芍10克,丹参30克。水煎服。同时配服治惑丸(槐花60克,苦参60克,芦荟30克,炒木香6克,炒桃仁60克,青箱子30克,雄黄30克,水牛角30克,上药共为细末,水泛为丸),每服9克,每日2次。

3. 清热除湿汤

当归12克,甘草12克,土茯苓30克,壁虎4~8条,赤小豆25克,板蓝根25克,鹿角胶25克,连翘15克,桃仁15克,泽泻9克。水煎服。

4. 龙雷清肝饮

枸杞子30克,赤芍30克,白芍30克,生地黄30克,龙胆6克,昆明山海棠10克,苦参10克,菊花10克,柴胡10克,黄芩10克,牡丹皮10克,陈皮10克,甘草6克。水煎服。

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二、脾胃湿热证

临床表现:口颊咽部可见形状不规则的散在溃疡,周围充血,表面覆有黄色渗出,皮肤散在结节及毛囊炎,目赤,眼眵多,外阴溃烂,表面有黄色渗出,口内流涎,口渴不欲饮,口臭;苔黄厚腻,脉滑数。

名方验方

1. 清胃汤合五味消毒饮加减

生石膏20克,生地黄6克,牡丹皮9克,黄芩6克,黄连6克,升麻6克,蒲公英12克,紫花地丁12克,金银花30克,野菊花12克。水煎服。湿邪较重者,加薏苡仁12克,茯苓12克,佩兰9克;外阴溃疡腐臭者,加黄柏9克,败酱草9克,苍术9克。

2. 甘露消毒丹

滑石450克,绵茵陈330克,淡黄芩300克,石蔦蒲180克,川贝母150克,木通150克,广藿香120克,射干120克,连翘120克,薄荷120克,豆蔻120克。上药共为细末,每服9克,开水调服,每日2次。咽喉肿痛甚者,加山豆根5克,板蓝根9克,牡丹皮9克。

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三、脾虚湿蕴证

临床表现:口腔、外阴溃疡,或眼部红肿、溃烂,溃烂处久不敛口,患处色淡而星平塌凹陷状,伴有低热,倦怠乏力,头重头昏,脘腹满闷,不思饮食,神情恍惚迷乱;舌体胖大,舌质淡红,苔白或腻,脉沉濡或弦滑。

名方验方

补中益气汤加减

黄芪18克,人参6克,白术6克,当归6克,陈皮6克,升麻6克,柴胡6克,山药15克,茯苓12克,连翘9克,炙甘草9克。水煎服。兼气滞脘腹痞胀者,加枳壳10克,木香6克,砂仁9克;久泻不愈者,加莲子10克,诃子10克,肉豆蔻6克;发热心烦较甚者,加黄柏9克,生地黄10克。

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四、热毒炽盛证

临床表现:恶寒发热,口、眼、外阴赤烂,皮肤红斑明显或痤疮,烦渴喜饮,小便短赤,大便干结;舌红,苔薄黄,脉滑数。

名方验方

1. 甘草泻心汤合五味消毒饮加减

生甘草9克,黄芩12克,黄连5克,栀子9克,金银花12克,连翘12克,蒲公英15克,野菊花9克,紫花地丁15克,玄参12克。水煎服。热盛汗出、口渴者,加生石膏(先下)30克,知母9克;关节疼痛、皮下红斑者,加生地黄15克,牡丹皮12克,忍冬藤15克,秦艽12克;大便干结者,加大黄(先下)6克。

2. 羊蹄狐惑汤

黄连6克,黄芩10克,羊蹄15克,金银花30克,连翘20克,天花粉15克,白芍10克,生地黄25克,淡竹叶10克,甘草30克。水煎服,每日1剂。便秘者,加大黄6克;纳呆者,加广藿香9克,砂仁5克。

3. 清热凉血方加减

水牛角30克,金精石30克,寒水石30克,赤芍15克,牡丹皮15克,生地黄15克,玄参12克,泽泻12克,至宝丹(吞服)1.5克。水煎服。出现溃疡出血者,加羚羊角粉(吞服)0.3克;大便秘结、肛门破溃痛者,加生大黄(后下)9克,天花粉20克,生何首乌30克。

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五、肝肾阴虚证

临床表现:口、咽、外阴、眼溃烂灼痛,局部色暗红,目赤肿痛,畏光羞明,午后低热,五心烦热,神情恍惚,头晕耳鸣,健忘,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,腰膝酸软,或失眠盗汗;舌红少津,苔薄或无苔,脉弦细数。

名方验方

1. 杞菊地黄丸加减

枸杞子15克,菊花9克,生地黄12克,熟地黄12克,山药12克,山茱萸9克,泽泻12克,牡丹皮12克,玄参12克,黄柏9克,丹参12克,当归12克。水煎服。目赤肿痛甚者,加青箱子12克,夏枯草12克,决明子12克;外阴溃疡肿痛甚者,加龙胆6克,虎杖15克;月经不调者,加白芍12克,川芎9克,益母草15克;溃疡久不愈合者,加黄芪15克,党参15克,天花粉12克;口干、心烦、失眠者,加炒栀子9克,百合9克,酸枣仁9克;目赤涩痛者,加菊花9克,密蒙花9克。

2. 黄连阿胶汤加减

地黄15克,麦冬15克,白芍6克,龟甲(先煎)9克,阿胶(烊冲)9克,石斛9克,黄连6克,黄芩6克,黄柏12克,淡竹叶6克,生甘草6克,五味子3克。水煎服。

3. 滋阴解毒汤

白花蛇舌草30克,生甘草30克,生地黄25克,知母20克,当归20克,黄柏15克,牡丹皮15克,赤小豆15克,黄连10克。水煎服。

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六、脾肾阳虚证

临床表现:唇颊咽部可见散在溃疡,溃疡基底凹陷,边缘水肿,高起发白,周围充血不甚,愈合慢,或小腿散在结节隐痛,伴形寒肢冷,食欲不振,面色萎黄,神疲乏力,胃脘胀满,大便溏薄,腰膝酸软,下肢浮肿;舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉迟缓。

名方验方

1. 白塞方加减

附子6克,肉桂9克,干姜9克,党参15克,白术10克,茯苓10克,法半夏9克,当归尾9克,赤芍9克,红花9克,三棱9克,莪术9克,甘草9克。水煎服。

2. 肾气丸合理中丸加减

附子6克,肉桂粉(兑服)3克,熟地黄12克,山药15克;山茱萸9克,茯苓12克,党参12克,白术10克,炮姜5克,炙甘草5克,当归9克,炒蒲黄(包煎)15克。水煎服。溃疡色淡不敛者,加黄芪30克,鹿角片(先煎)12克;浮肿甚者,加猪苓15克,薏苡仁30克;便溏日久者,加补骨脂12克,肉豆蔻6克。

3. 右归丸加减

熟地黄240克,山药120克,山茱萸90克,枸杞子120克,鹿角胶120克,菟丝子120克,杜仲120克,当归90克,肉桂60克,制附子60克。炼蜜为丸,如梧桐子大,每服9克。火不暖土、食少便溏者,去当归,加干姜9克,白术9克;命门火衰、飧泄、肾泄不止者,加五味子5克,肉豆蔻5克;腰膝冷痛者,加胡芦巴9克,牛膝9克。

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七、气血两虚证

临床表现:口、眼、外阴、皮肤溃疡此起彼伏,难以收敛,伴头晕目花,面色苍白,心悸失眠,神疲乏力,易汗,少气懒言等;舌淡,苔薄白,脉濡细。

名方验方

八珍汤加减

黄芪30克,党参15克,白术12克,茯苓12克,炙甘草6克,当归10克,川芎10克,白芍12克,熟地黄12克,金银花12克,连翘15克,玄参12克。水煎服。血虚甚者,加阿胶(烊冲)9克,大枣10枚,鸡血藤15克;疮疡肿痛明显者,加蒲公英15克,紫花地丁15克;关节疼痛、皮下结节红斑者,加秦艽12克,桑枝15克,三棱12克,莪术12克。


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