子宫肌瘤属中医“癥瘕”“月经过多”范畴，多因气滞血瘀、寒凝痰积结于胞宫所致，治疗以活血化瘀、消癥散结为主。临床分血瘀型（月经量多、淋漓不净，治以活血消瘤兼顾止血）和痰湿型（痰瘀互结，治以化痰软坚、活血散结）。强调攻补兼施，避免过用温散致出血加重，常配清热解毒、软坚散结药如半枝莲、海藻等。体虚者需扶正祛邪，兼顾调养。
1.消癥方
方药：
①莪术30g，生牡蛎30g(先煎)，生鳖甲30g(先煎)，荔枝核(打)30g，橘核15g，五灵脂10g，海藻15g，何首乌30g，小茴香10g，乌药15g，菟丝子30g。
②党参30g，制何首乌30g，岗稔根30g，川续断15g，荔枝核(打)20g，生牡蛎30g(先煎)，橘核15g，炒蒲黄9g，白术15g，益母草30g，贯众20g，血余炭10g。
用法：
①方每日1剂，水煎两次，早晚分服，平时服用。
②方每日1剂，水煎两次早晚分服，经期服用。
功效：
①疏肝理气，化淤散结。
②理气活血，补益脾肾。
2.海藻消瘢汤
方药：丹参、黄芪各30g，桂枝、牡丹皮、赤芍药、当归、香附子各10g，夏枯草、海藻各15g，浙贝母、山慈菇各12g，甘草3g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚2次。
功效：活血化痰，散结消癥。
3.加减桂枝茯苓丸
方药：桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍药、鳖甲、卷柏、蕲艾、青皮、川续断、黄芪各10g，生牡蛎30g，黄柏6g。
用法：上药共研细末，蜜制成丸，每丸重10g。每日3次，每次1丸，连服1.5～3个月为1疗程。月经期停止服药。每1疗程后进行检查，如正常即可停药，未正常则继续第2个疗程。
功效：活血化淤消癥。（桂枝茯苓丸治子宫肌瘤对血淤偏寒弱者为宜，偏阴虚者效果较差。）
4.益气消瘤丸
方药：生黄芪、醋小麦各50g，当归30g，牡丹皮、赤芍药、海藻各25g，桂枝、昆布、桃仁、大黄各20g，穿山甲珠、川贝母、甘草各15g。
用法：上药共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大，早晚各服30g。
功效：补气生血，散淤通络，消肿定痛。
加减：气虚者加人参、怀山药；血虚甚者加阿胶；月经过多者加益母草；纳差者加鸡内金；腹痛甚者加五灵脂；肝郁者加柴胡、郁金；出血多者加田三七粉、地榆炭。
5.活血软坚汤
方药：丹参30g，泽兰叶20g，当归、川芎、白芍药(或赤芍药)各12g，三棱、莪术各10g。
用法：每日1剂，水煎两次，早晚分服。
功效：逐淤散结，养血调经。
加减：气虚加四君子汤；月经期加白芍药、仙鹤草、艾叶炭；肾虚加续断、桑寄生。
6.化痰散结汤
方药：苍术、白术、茯苓、半夏、天南星、香附子、桃仁、红花、黄药子、三棱、莪术各10g，当归尾、丹参各12g，陈皮6g，甘草3g。
用法：每日1剂，水煎两次，早晚分服。
功效：化痰软坚，活血散结。
7.消瘤方
方药：生蒲黄15g，丹参12g，赤芍药12g，三棱12g，莪术12g，生山楂12g，刘寄奴12g，铁刺苓15g，石见穿15g，鬼箭羽15g，炒枳壳9g，小青皮6g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：活血化淤，软坚消瘤。
8.消瘤散结汤
方药：生地黄、熟地黄各10g，生白芍药15g，生甘草10g，牡丹皮6g，蒲公英15g，半枝莲30g，三棱20g，石见穿20g，蚤休30g，五灵脂20g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：养血化淤，消瘤缩宫。
9.消癥方
方药：生地黄、熟地黄、炙鳖甲各12g，炒白芍药、炒白术各10g，当归炭、巴戟肉、胡芦巴、炙穿山甲片各6g，生牡蛎20g，连皮茯苓12g，炮姜炭2g，王不留行10g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：健脾补肾，软坚散结。
10.冰桂合香汤
方药：桂枝、赤芍药、牡丹皮、海藻、夏枯草、三棱、莪术、木香、炒穿山甲、昆布各10g，全蝎5g，茯苓30g，桃仁6g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：软坚散结，行气活血。
11.化淤散结汤
方药：桃仁、水蛭各15g，制大黄12g，生牡蛎、鳖甲、龟板、猫爪草、夏枯草、昆布、海藻各20g。
用法：每日1剂，水煎服。经净后开始服药，经期停药。另外可用大黄、芒硝各100g，香附子200g，拌米醋适量，炒热后外敷下腹部，药凉为度，每日1次。
功效：活血化淤，软坚散结。
加减：血淤甚者，加三棱、莪术各12g；兼气滞者，加乌药、香附子各10g；气虚明显者，加党参、黄芪各15g；有痰湿者，加象贝母、泽泻、车前子各15g。
12.归甲宫癥汤
方药：当归、炮山甲、桃仁、莪术、香附子、续断、夏枯草、怀牛膝各12g，王不留行、三棱各9g，昆布15g，薏苡仁30g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：活血化淤，软坚散结。
加减：气虚加党参或太子参；血虚加鸡血藤、白芍药；脾虚加茯苓；肝肾阴虚加枸杞子、桑葚子、旱莲草。
13.活血消肿方
方药：
(1)消肿合剂：桂枝、桃仁、赤芍药、牡丹皮、茯苓、陈皮、半夏、石见穿、夏枯草、半枝莲、刘寄奴、昆布、海藻、牡蛎、大腹皮、琥珀末各等分，制成合剂。
(2)消瘤丸：牡丹皮、赤芍药、乳香、海藻、昆布、夏枯草、三棱、莪术、当归、延胡索、香附子各等分，制成丸药。
用法：
(1)消肿合剂每日2次，每次50ml，连服3个月为1疗程。
(2)消瘤丸每日3次，每次4丸，3个月为1疗程。如上药用1个疗程无明显见效，再连服2~3个疗程。
功效：活血破淤，化痰消癥。
14.化痰破淤消癥汤
方药：昆布、海藻、夏枯草、白芥子各15g，瓦楞子30g，三棱、莪术、蒲黄、五灵脂、甘草各12g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。2个月为1疗程。
功效：活血化淤，理气消痰。
加减：气滞血淤加柴胡15g，香附子10g，卷柏30g，丹参20g；肝郁湿热加柴胡、白芍药各15g，枳壳10g，败酱草、马鞭草各30g；气血两虚加人参(党参30g)、当归各15g，黄芪30g，鸡血藤20g；阴寒凝滞加附子片30g，桂枝、炮姜、小茴香各15g。
15.附桂消癥汤
方药：制香附子、川楝子、八月札、桂枝各9g，丹参、藤梨根、鳖甲各15g，夏枯草、桃仁各12g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：温经通脉，散结消癥。
加减：气虚加黄芪、党参各15g；血虚加阿胶珠9g，干地黄18g；月经量多加蒲黄炭、血余炭各9g，茜草根15g；腹痛加延胡索、五灵脂各9g；白带多加白术、怀山药各15～30g，；腰酸加杜仲、续断各9g；大便干燥加火麻仁15g；不孕加枳实、娑罗子各9g，路路通12g等。
16.消坚汤
方药：桂枝5g，赤芍药10g，牡丹皮10g，茯苓12g，桃仁泥10g，三棱10g，莪术10g，鬼箭羽20g，水蛭5g，夏枯草12g，海藻10g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。经净后服，3个月为1疗程。
功效：消癥散结。
17.加味桂枝茯苓汤
方药：桂枝15g，桃仁10g，赤芍药10g，牡丹皮10g，茯苓15g，鳖甲15g，水蛭6g，香附子10g，郁金10g，陈皮10g，半夏10g，蒲公英15g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：理气活血，化痰消癥。
加减：癥积经年日久加鳖甲、水蛭、三棱、莪术；体虚加黄芪、党参、当归、鸡血藤；癥瘕初结未坚硬者加乳香没药、丹参、路路通、王不留行；气郁腹胀者加香附子、郁金、木香、乌药、川楝子；兼痰湿凝聚者加昆布、海藻、半夏、贝母、薏苡仁、冲天草；痰淤凝聚，蕴而化热者加夏枯草、蒲公英。
18.活血化癥方
方药：丹参15g，制乳香10g，制没药10g，当归10g，黄芪15g，甘草6g，天花粉10g，田三七3g。
用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。
功效：活血化癥，通经止痛。
