不孕不育中医称为不孕症，婚后未避孕、同居1年以上未受孕，或曾受孕后又连续1年以上不再受孕，不孕症分原发性不孕和继发性不孕。核心病机是脏腑功能失调、气血不和、冲任二脉损伤。病位主要在肝、肾、脾与冲、任、督、带脉的病例障碍所致。

常见证型、证候、治法、代表方
1、肾虚证（临床最常见，分肾阳虚、肾阴虚、肾气虚）
（1）肾气虚
主症：婚久不孕，月经不调、经量或多或少，色淡红；头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，小便清长。舌淡、苔薄白，脉沉细。
病机：肾气不足，冲任虚衰，胞脉失养。
治法：补肾益气，温养冲任。
（2）肾阳虚
主症：婚久不孕，月经推后、量少、色淡暗、质清稀，甚至闭经；畏寒肢冷，小腹冷痛、喜温喜按，腰膝冷痛，性欲淡漠，夜尿多，大便溏薄。舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力。
病机：肾阳亏虚，胞宫失于温煦，宫寒不能存精。
治法：温肾助阳，暖宫种子。
（3）肾阴虚
主症：婚久不孕，月经先期、量少、色鲜红，经期延长；形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，潮热盗汗，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。
病机：肾阴不足，精血亏虚，虚热内生，扰动冲任。
治法：滋阴养血，调补冲任。

2、肝郁气滞证
主症：多年不孕，经期先后不定，经行不畅、量少、色暗有血块；经前乳房胀痛，胸胁胀满，烦躁易怒，情绪抑郁。舌苔薄白或薄黄，脉弦。
病机：肝气郁结，疏泄不利，气血失调，冲任失和。
治法：疏肝解郁，健脾养血。

3、痰湿内阻证
主症：婚后不孕，月经后期、量少、甚则闭经；带下量多、色白质稠，形体肥胖，胸闷痰多，神疲嗜睡，肢体沉重。舌淡胖、苔白腻，脉滑。
病机：痰湿内盛，阻滞气机，壅塞胞脉，冲任不通。多见于肥胖、多囊卵巢综合征人群。
治法：燥湿化痰，理气调经。

4、瘀阻胞宫证
主症：婚久不孕，月经推后、经行腹痛、拒按，经量少、色紫暗、夹杂大量血块；经期小腹刺痛、冷痛，盆腔可能有包块，性交疼痛。舌紫暗、有瘀斑瘀点，脉弦涩。
病机：瘀血阻滞胞脉，冲任不通，两精不能相搏。多见于盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管堵塞。
治法：活血化瘀，温经通络。

5、气血虚弱证
主症：久不受孕，月经延后、量少、色淡、质稀；面色萎黄或苍白，头晕心悸，神疲气短，纳差乏力。舌淡、苔薄白，脉细弱。
病机：气血两虚，冲任亏虚，胞宫失养。
治法：益气养血，调补冲任。

当然，临床不孕不育的症状比较复杂，需要专业经验丰富的中医师加以辨证论治。
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