一、方药组成
炙麻黄6～10g、桂枝15g、川芎15g、白芷15g、当归15g、细辛5g、石菖蒲15g、木香15g、制天南星10g、路路通15g、甘草6g、白蒺藜15g。
二、方义拆解
本方专为风寒闭阻、痰瘀气滞、耳窍不通所致突发性耳聋（暴聋）设立，核心思路：温散风寒、行气化痰、活血通窍。
1. 温散表寒、开宣耳窍
炙麻黄、桂枝、白芷、细辛四味温通辛散：麻黄宣通皮毛、开散经络寒邪；桂枝温通周身血脉；白芷入阳明、上行头面耳窍；细辛走窜通窍，散头面风寒凝滞，解除外感风寒、受凉后突发耳堵耳聋。
2. 活血通络，疏通耳脉
川芎为血中气药，上行头目；当归养血活血，兼顾祛瘀不伤血；路路通专走经络，疏通耳中瘀阻，改善耳内供血不足、脉络瘀堵引发的听力骤降、耳鸣闷胀。
3. 行气化痰，消浊堵窍
木香行气疏肝和胃，化解气滞壅塞耳窍；制天南星燥湿化痰，祛除头耳痰湿浊邪，针对耳闷如堵棉花、头重痰多、胸闷；痰气瘀阻是暴聋常见诱因。
4. 开窍疏肝，定鸣复听
石菖蒲芳香开窍，直达耳、脑，化解耳窍浊闭；白蒺藜平肝祛风，缓解突发耳鸣、耳胀、头晕，兼顾情志郁滞诱发暴聋；甘草调和诸药，缓和辛燥峻烈之性。
三、辨证主治证型
证型：风寒痰瘀闭阻耳窍型暴聋
典型症状：
1. 短时间内听力骤降，单侧或双侧耳朵发堵、发闷，如隔棉絮；
2. 伴低频轰鸣、吹风样耳鸣，受凉、吹风、熬夜、生气后突发；
3. 可兼有头痛头沉、鼻塞、畏寒怕冷、肢体困重、痰多胸闷；
4. 舌淡暗或有瘀斑，苔白腻，脉弦紧或涩。
适用人群：受凉外感诱发突聋、劳累气滞痰浊瘀阻内耳供血不足型突发性耳聋。
四、煎煮服用方法
1. 药材冷水浸泡30分钟，大火煮沸转小火煎煮30分钟；细辛、麻黄辛散，不可久煎超40分钟。
2. 复煎一次，两次药液混合，分早晚温服，饭后服用。
3. 疗程：7剂一疗程，轻度暴聋1～2疗程；发病超过一周、听力损伤重者连用2～3疗程。
4. 服药期间避风寒，不熬夜，少噪音刺激，忌烟酒生冷。
五、慎用、禁忌人群
1. 绝对禁用
阴虚火旺、肝阳上亢暴聋：耳鸣尖锐、面红目赤、口干口苦、潮热盗汗，本方辛温燥烈会加重内热；
高血压控制不稳、肝火旺头痛者慎用；
孕妇禁用：细辛、川芎、南星走窜活血，有动胎风险；
严重心脏病、多汗、心悸失眠者慎用麻黄、细辛。
2. 脾胃虚弱易上火者调整
口干燥热：减麻黄、细辛用量，加生地15g、麦冬12g；
痰多黄稠：加黄芩12g、瓜蒌15g；
头晕肝旺明显：加钩藤15g、菊花10g。
六、使用关键提醒
1. 细辛有小毒，严格控制5g以内，不可自行加量，不可长期连续服用超过2周；制天南星经过炮制，生南星严禁替代；
2. 突聋属于耳鼻喉急症，发病72小时内为黄金治疗期，不可单纯依赖中药，建议先完善听力检查，中西医结合治疗；
3. 本方偏温通辛散，只适合风寒痰瘀闭窍证，阴虚、热毒型突聋误用会加重耳鸣耳聋；
4. 所有中药需中医师面诊辨证后调配剂量，切勿自行抓药长期服用。
