01 癌痛：被低估的折磨

癌痛多为慢性痛，发病率取决于肿瘤的类型和分期。据《中国中医药报》刊发的资料，早中期癌症患者中30%～50%有中度到重度疼痛，进展期癌症患者中75%伴疼痛。

疼痛严重影响患者的生活质量：精神、食欲差，睡眠不安，忧郁、恐惧，甚至对生活失去信心。癌痛的特点是一旦出现往往缠绵难愈、持续存在，越到晚期越难控制，像一根越绷越紧的弦，昼夜不停。

西医除了放化疗治疗原发病，就是三阶梯止痛方案；止痛药从非甾体类抗炎药到弱阿片类药、强阿片类药，逐渐产生耐药，也让不少患者顾虑重重。

02 一张癌痛方：活血行气，祛瘀止痛

针对这种情况，张士舜教授研制出癌痛方，专治各系统肿瘤引起的癌性疼痛。全方十一味：

元胡10～30克、粟米壳10～30克、鼠妇10～30克、鸡矢藤10～30克

徐长卿10～30克、制乳香10克、制没药10克、川羌活10克

灵芝30克、核桃枝30克、甘草10克

用法：水煎取汁360毫升，分早晚两次温服，每日1剂。

元胡辛、苦、温，无毒，活血行气止痛；粟米壳酸、涩、寒，敛肺涩肠止痛，药理研究表明其所含吗啡有明显镇痛作用，两药合为君药。

鼠妇破瘀消癥止痛，鸡矢藤、制乳香、制没药活血止痛，徐长卿、川羌活祛风止痛，共为臣药，各司其职，把“不通则痛”的瘀滞化开；灵芝、核桃枝提高免疫力为佐药；甘草调和诸药为使药。全方活血行气、祛瘀止痛，止痛的同时不忘扶正。

癌痛方是治疗癌痛的基础方，临床应用时应按具体证型加减：属鳞癌者加冬凌草、紫草、白花蛇舌草、半枝莲；属腺癌者加重楼、白英、山慈菇；失眠者加合欢花、合欢皮、炒枣仁、夜交藤；肝气不舒者加醋柴胡、郁金；脾胃虚寒者加高良姜、荜拨；头痛者加天龙、全蝎；骨转移者加川断、杜仲、骨碎补。

《张士舜癌症治验录》记载一则病案：迟某某，女，57岁，宫颈鳞状细胞癌（ⅢA期），放疗后出现腰骶部疼痛难忍、僵硬、俯仰受限，检查提示多发骨转移，舌淡苔白腻，脉弦细。

张士舜辨证为气滞血虚、癥瘕积聚，治以健脾补血益气、扶正抗癌，方中以元胡、罂粟壳止痛，灵芝、核桃枝扶正，配合抗鳞癌之品。住院10天，阴道出血消失、腰痛减轻，带药出院；此后长期口服中药维持，疼痛消失，一般情况良好，可正常生活劳作。

癌痛方是张士舜教授治疗癌性疼痛的经验方，须在医师辨证指导下使用。

特别提醒：方中粟米壳即罂粟壳，其有效成分属麻醉药品管理范围，须由具有麻醉药品处方权的医师按国家规定开具，患者切不可自行购药煎服。

现代临床中，中医药止痛与规范的三阶梯止痛并不矛盾，两者结合往往能减少西药用量、减轻副作用。

本文仅作中医经验分享，癌痛患者请务必正规就医，中西医结合治疗。