丹栀逍遥散加减
【组成】栀子12g，牡丹皮9g，当归9g，白芍9g，柴胡9g，云茯苓9g，白术9g，香附9g，天花粉9g，路路通9g，丹参15g，延胡索15g。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】疏肝理气解郁。治疗气滞血瘀不孕。
【方解】方中牡丹皮、栀子清热；当归、白芍、天花粉养血柔肝；柴胡、香附、延胡索理气解郁；白术、茯苓健脾益气；丹参、路路通活血通络。诸药合用，共奏理气解郁、养血柔肝之效。
【医案】段某，27岁，职员，1998年6月21日初诊。25岁结婚至今未孕。春日因工作不顺生闷气，至今胸怀不解。经前数日胸胁两乳作胀，牵引少腹，口苦善怒，经血紫黯有块，脉沉弦，舌红有瘀点。此肝郁气滞，并见化火，今适当经前一周，治宜清肝化瘀，以丹栀逍遥散加减：栀子12g，牡丹皮9g，当归9g，白芍9g，柴胡9g，茯苓9g，白术9g，香附9g，天花粉9g，路路通9g，丹参15g，延胡索15g。3剂。经期服逐瘀汤2剂。
二诊：经行4天，虽感胸闷，但乳胀大减，腹亦不作痛，经血色紫有块，脉来弦滑，乃肝火见清，气滞亦减，但血分仍感不畅，适当经后，再以滋阴养血促排卵为法，调理2个月后即受孕。
【按语】本案属气滞经痛，伴有肝火，用丹栀逍遥散加减，十分合拍，因取其调肝而理胞宫之滞，有理血祛瘀之效，瘀血既去，郁则易解。王老师认为，气滞经痛是其表面现象，滋阴调血则是根本目的。治血病者必兼理气，气行则血行，以活血化瘀通调其气血，改善血液循环，使瘀血去而新血得以归经。王老师调经治分三段：在月经期以调血为主，在经后以补虚为主，在平时以调气为主。调气者，调整机体之气血，以使五脏安和，气血充足，经脉通畅，下达胞宫，然后“月事以时下”，经水调，精气足，自能摄精成孕。
【方源】吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：99-100
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温馨提醒：
1.本文所涉验方仅为中医医案整理和交流，不作为诊断用药及治疗依据。
2.若有不孕不育等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。
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