白内障专方：十全明目汤
老年性白内障在中医里归属于“圆翳内障”的范畴。人到中年以后，脏腑机能慢慢衰退，肝肾精血也跟着一天天耗损。肝开窍于目，肾藏精，眼睛得到精血的濡养，看东西才能清晰。肝肾一亏，精血上不去，晶珠（中医对晶状体的称呼）得不到滋养，就会逐渐混浊，眼前像蒙了一层雾，视物昏蒙。正如《审视瑶函》里说的：“目为肝之窍，肝受血而能视，肾主藏精，精充则目明。”十全明目汤
十全明目汤是肖国士先生治疗眼科疾病的经验方，在临床上已制成院内制剂“十全明目片”使用多年，对早期白内障、老年性黄斑变性以及高度近视视网膜变性都有较好的效果。组成
熟地黄20g，枸杞子10g，桑椹10g，沙苑子10g，盐车前子15g，楮实子10g，酒女贞子10g，菟丝子10g，炒决明子10g，覆盆子10g。功效
方药组成
枸杞子、桑椹滋养阴血，补益肝肾，让精血源源不断地上达目窍。沙苑子、菟丝子、覆盆子温而不燥，固摄精气，防止精血耗散，守住本源。楮实子补益肝肾，专治目昏。酒女贞子平补肝肾，滋阴而不滋腻。盐车前子利水泄浊，让补药不至于壅滞，同时清利目中的浊邪。炒决明子清润平肝，能缓解眼内的干涩昏花。这个方子以补益肝肾为主，同时兼顾了清利。有研究观察过方中多味药物对晶状体的作用，如熟地、车前子、女贞子、沙苑子、桑椹、楮实子等归肝经的明目药，在延缓晶状体混浊方面都有一定的帮助。枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子这类种子类药物，则被认为有助于减轻眼部细胞的氧化损伤，对缓解视疲劳也有好处。楮实子除了补益肝肾，还有抗氧化的作用，对肝热目翳也有改善。沙苑子则被发现有助于保护晶状体、改善视功能。这些认识为传统方剂的配伍提供了新的印证。全方重在填精固本，兼顾清利，补而不滞，专门调养肝肾不足引起的目疾。适用症
此方适用于肝肾不足引起的内障眼病，可见视瞻昏渺、云雾移睛、萤星满目、高风雀目、青盲、青风内障、圆翳内障早期，还可伴有体虚流泪、干涩昏花、头昏耳鸣、失眠多梦、腰痛神疲，脉象弦细。临证加减
- 头昏耳鸣偏重，加磁石9-30g（先煎）、制首乌6-12g。
- 眼底血脉瘀滞，视物昏蒙日久，可酌加丹参10-15g、郁金3-10g。
医案摘要
肖国士先生曾治一例45岁男性患者，夜盲史长达20年，视力逐年下降，视野明显缩小，初诊时右眼视力0.06，左眼0.04，眼底可见典型的骨细胞样色素沉着，伴有头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软。中医诊断为视网膜色素变性，证属肝肾亏损、目窍失养，以十全明目汤加味调治，取的正是滋补肝肾、益气明目的思路。该医案收录于《肖国士医案精华》，原书对后续复诊及视力变化有详细记录。
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