周仲瑛,国医大师,倡「癌毒」学说,以复法大方辨治疑难重症,治肿瘤主张抗癌解毒为主导、「祛毒即是扶正」,本方由千金苇茎汤化裁加化痰散结、活血消癥之品而成,为肺癌痰湿热毒夹瘀证用方。
病机
肺癌属「肺积」范畴,癌毒袭肺则肺失宣降,津凝为痰、血结为瘀,痰湿热毒与瘀血胶结而成积块。痰瘀毒互结故咳嗽咯痰黏稠、胸闷胸痛、舌暗红苔腻;治以祛痰除湿、活血化瘀、解毒散结。
方药组成
方名:苇茎加味化瘀方(千金苇茎汤化裁)
组成:芦根 30g,生薏苡仁 30g,冬瓜仁 30g,桃仁 15g,生南星 15g(先煎1小时),生半夏 15g(先煎1小时),山慈菇 15g,丹参 15g,枳壳 12g,三七粉 3g(冲服)
功效:祛痰除湿,活血化瘀,解毒散结
主治:肺癌属痰湿热毒夹瘀者,症见咳嗽咯痰黏稠、胸闷气憋、胸痛、或痰中带血、舌暗红有瘀点、苔腻、脉滑或涩
随证加减
周老治肺癌咯血不用破血之品,专选三七、仙鹤草等兼止血之化瘀药,止血与化瘀两全。生南星、生半夏有毒,必须先煎1小时以上,剂量宜遵规范、中病即止。
小结
本方适用于肺癌属痰湿热毒夹瘀者,以咯痰黏稠、胸闷胸痛、舌暗红苔腻为辨证眼目。阴虚干咳无痰、津伤口渴及咯血量多者慎用,生南星、生半夏须先煎久煎以防中毒。
参考文献
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[2] 周仲瑛, 吴勉华, 周学平, 等. 中医辨治肿瘤十法[J]. 南京中医药大学学报, 2018, 34(6): 541-548.
[3] 尚怀海, 曹士华, 冯尚彩. 肿瘤治疗名方验方[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.
