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国医大师周仲瑛“苇茎加味化瘀方”治疗肺癌

发布时间:2026-09-20 阅读:259

周仲瑛,国医大师,倡「癌毒」学说,以复法大方辨治疑难重症,治肿瘤主张抗癌解毒为主导、「祛毒即是扶正」,本方由千金苇茎汤化裁加化痰散结、活血消癥之品而成,为肺癌痰湿热毒夹瘀证用方。

病机

肺癌属「肺积」范畴,癌毒袭肺则肺失宣降,津凝为痰、血结为瘀,痰湿热毒与瘀血胶结而成积块。痰瘀毒互结故咳嗽咯痰黏稠、胸闷胸痛、舌暗红苔腻;治以祛痰除湿、活血化瘀、解毒散结。

方药组成

方名:苇茎加味化瘀方(千金苇茎汤化裁)

组成:芦根 30g,生薏苡仁 30g,冬瓜仁 30g,桃仁 15g,生南星 15g(先煎1小时),生半夏 15g(先煎1小时),山慈菇 15g,丹参 15g,枳壳 12g,三七粉 3g(冲服)

功效:祛痰除湿,活血化瘀,解毒散结

主治:肺癌属痰湿热毒夹瘀者,症见咳嗽咯痰黏稠、胸闷气憋、胸痛、或痰中带血、舌暗红有瘀点、苔腻、脉滑或涩

药组
药物
功用
芦根 30g、生薏苡仁 30g、冬瓜仁 30g
清肺泄热,祛痰除湿,排浊消痈
桃仁 15g、丹参 15g、三七粉 3g(冲服)
活血化瘀,消癥通络,三七兼能止血
生南星 15g(先煎1小时)、生半夏 15g(先煎1小时)、山慈菇 15g
燥湿化痰,解毒散结,软坚消癌
枳壳 12g
理气宽中,气行则痰消瘀散

随证加减

兼证
加减药物
立法用意
肺热明显,发热、口干口苦、痰黄稠
加鱼腥草、黄芩、人工牛黄
清泄肺热,解毒化痰
咳嗽甚
加浙贝母、杏仁、百部
宣降肺气,止咳化痰
胸痛
加延胡索、郁金,兼服西黄丸
行气活血,解毒止痛
痰血、咳血明显加剧
加仙鹤草、侧柏叶
化瘀止血,防止活血动血

周老治肺癌咯血不用破血之品,专选三七、仙鹤草等兼止血之化瘀药,止血与化瘀两全。生南星、生半夏有毒,必须先煎1小时以上,剂量宜遵规范、中病即止。

小结

本方适用于肺癌属痰湿热毒夹瘀者,以咯痰黏稠、胸闷胸痛、舌暗红苔腻为辨证眼目。阴虚干咳无痰、津伤口渴及咯血量多者慎用,生南星、生半夏须先煎久煎以防中毒。

参考文献

[1] 王志英, 郭立中, 叶放, 等. 周仲瑛教授治疗肺系病证的经验[J]. 中华中医药杂志, 2009, 24(1): 53-55.

[2] 周仲瑛, 吴勉华, 周学平, 等. 中医辨治肿瘤十法[J]. 南京中医药大学学报, 2018, 34(6): 541-548.

[3] 尚怀海, 曹士华, 冯尚彩. 肿瘤治疗名方验方[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.


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