老中医治疗癌症晚期等
危重病的续命方
（培元固本散及11首加味方）
文/岚林谷
前文已系统分享李可治癌两大名方：攻癌夺命汤、攻癌夺命汤变方。
这两方专攻热毒实癌、寒凝脊髓瘤，主攻邪气。但临床尚有大量晚期重症、久损不复、阴阳俱竭、虚不受补的濒危病患，汤剂无功、草木无力。
今日深度研学《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》核心续命名方——培元固本散。
此方专为一切久损不复之大虚证而立，专治先天亏虚、衰老退化、免疫崩塌、晚期衰竭、癌症恶液质等危重绝境，且配套收录11首精准加味方，分证论治、百病通调，是中医扶元续命、起死回生的绝世良方。
一、对症用药范围
李可老中医对培元固本散主治范围的经典概括，就用了一句话：“一切久损不复之大虚证”。
所谓“久”，指病程。非三五日新病，往往是数十年痼疾，或大病手术后迁延不愈，正气被长期消耗。
所谓“损”，指病因。非普通气虚血虚，而是伤及“形质”。包括脏腑萎缩（如肝硬化、肾萎缩、骨髓枯竭/再障），或神经损伤。
所谓“不复”，指状态。常规补益药（如黄芪、当归等）治疗无效。身体“化工厂”停工，吃进去补品无法吸收转化，阴阳气血俱虚，处于“虚不受补”的死循环。
所谓“大虚”，指程度。根基动摇，生命能量告罄。对应现代医学的心衰、呼衰、肾衰（氮质血症）、恶液质（癌晚期极度消瘦），脉象往往微细欲绝或散乱无根。
临床鉴别要点：出现“三极症”——极疲劳（动则喘汗欲脱）、极畏寒（虽盛夏亦觉骨冷）、极消瘦（大肉尽脱，皮下脂肪消失）。
李可先生认为，此证已非汤剂“荡涤”所能救，必须用血肉有情之品（紫河车、鹿茸等）磨粉缓图，像“添油续命”一样，从根基上重建免疫和脏腑功能。
二、培元固本散的组成
李可先生的培元固本散基础方由6味药组成：
紫河车（人胎盘）200克，鹿茸片100克，红参100克，五灵脂100克，三七100克，琥珀100克。
其中药方的要义如下：
1. 以胎盘、鹿茸血肉有情之品填补先天，重建免疫屏障。
2. 红参、灵脂启脾进食，维护脾胃。特别要注意，红参与五灵脂为“十九畏”禁忌配伍，李可突破禁忌，认为二药相配，一补一通，益气化瘀。
3. 三七、琥珀合用，补中有通，活血化瘀，溶解血凝，有推陈致新之功。可修复重要脏器病理损伤，促进脑细胞、肝细胞新陈代谢及再生。
李可指出此方来之不易，共经历了两个阶段的改进而得：一是上世纪60年代末以参茸胎盘治大病后久损不复得效，因“虚必夹瘀，虚甚反不受补，蛮补反致气机滞塞”而加三七；二是上世纪70年代中受岳美中先生人参、三七、琥珀末方论启迪，遂成定方。
三、使用方法与注意事项
培元固本散是散剂，即药粉，不需要煎煮。
起始用量：每次1～1.5克，每日2～3次。
维持用量：服用一周后，可逐渐增加至每次3克，每日2次。
服用时间：建议在饭前1小时服用。
服用方式：用温水送服即可。如果觉得药粉味道难以接受，也可装入胶囊服用。
特别提醒：服用时切忌贪多，必须遵循“小量缓补”的原则，不可因急于求成而擅自加大剂量。此方为药方，务必在专业中医师的辨证指导下使用，不可自行配药服用。
四、附11首随证培元固本散加味方
在培元固本散的基础方上，李可老中医对应全身各大系统大病，以十大类辨证加减，形成以下11首加味散：
1、肺系培元固本散。基础方加：坎气100克、冬虫草、川贝、沉香各30克、灵芝孢子粉100克、蛤蚧6对。主治：顽固性咳喘、哮喘、肺心病、肺间质纤维化、久咳肺虚。
2、肺痨培元固本散。基础方加：坎气100克、龟鹿二胶、冬虫草各50克、蛤蚧6对。咯血加白及、川贝、煅牡蛎各50克。主治：肺结核、久咳咯血、肺阴亏虚、体虚劳损。
3、风心培元固本散。基础方加：灵芝孢子粉、炮甲珠各100克、藏红花、全蝎各30克、蜈蚣100条。喘甚加蛤蚧6对。每日另用黄芪60克煎汤送服。主治：风湿性心脏病、瓣膜损伤、心肌受损、久虚心衰。
4、冠心培元固本散。基础方加：炮甲珠、血竭、水蛭、藏红花、全蝎各50克、蜈蚣100条。主治：冠心病、陈旧性心梗、心肌缺血、心脉瘀阻重症。
5、血栓培元固本散。红参、五灵脂、三七、琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、血竭各30克。另以黄芪60克煎汤送服。主治：脑梗后遗症、半身不遂、气虚血瘀、肢体废用。
6、肝硬培元固本散。基础方加：土元、水蛭、全蝎、蜈蚣各100克。主治：肝硬化、肝纤维化、久病肝损、肝血瘀阻。
7、溃疡培元固本散。基础方加：鱼鳔、浙贝母（大贝）、海螵蛸（乌贼骨）、煅牡蛎、灵芝孢子粉、凤凰衣各30克。主治：胃溃疡、十二指肠溃疡、久溃不敛、脾胃大虚。
8、疳积培元固本散。基础方加：蛋壳、鸡内金、炒二芽各30克。主治：小儿疳积、面黄肌瘦、食少体弱、发育迟缓。
9、类关培元固本散。基础方加：血竭、炮甲珠各30克，合偏正头风散、加豨莶草。主治：类风湿关节炎、久病关节变形、体虚痹阻。
10、妇科培元固本散。基础方加：土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、浙贝母、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁各30克。另以夏枯草、漂海藻、甘草各500克，熬膏加蜜为丸。主治：子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科久病瘀积、体虚癥块。
11、内障培元固本散。基础方加：浙贝母、夜明砂、沙苑子、海螵蛸、珍珠粉各30克。主治：老年性白内障、视物昏花、年老目虚。
个人学习感悟。
培元固本散，是一个救危、救衰、救竭、救晚的终极续命方，治疗思路值得借鉴，方子不可照搬。
攻癌夺命汤、攻癌夺命汤变方、培元固本散及11味加味散，可以融会贯通，精准辨证，灵活使用。
科普免责声明：本文为中医经典方剂文化研学分享，所有方药均出自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。方中含名贵血肉药、虫类破瘀药，药性特殊、专治重症，严禁普通人自行抓药、配粉服用。所有危重疾病，请务必经专业中医师四诊合参、辨证施治。
