15. 人参固本汤
药物组成与剂量:人参6g,熟地黄9g,生地黄6g,当归6g,杭菊花4.5g,天冬(去心)3g,麦冬(去心)3g,五味子3g,陈皮3g,知母3g,甘草(炙)3g(参考《寒温条辨》剂量折算)。主治功效:滋养肺胃,兼输肾水。主治温病虚极热极,或虚热清蒸,咳喘回食。配伍精妙之处:人参大补元气,生熟地、天麦冬滋阴,当归养血,五味子敛阴,知母清热,陈皮理气防滋腻。气阴双补,肺脾肾同调,固护根本。临床应用:传统主治温病后期气阴两伤。现代研究提示其对佐剂关节炎大鼠有抗炎作用,可用于风湿痹证后期,久病耗伤气阴,出现虚羸、低热、口干者。16. 附子汤
药物组成与剂量:附子(炮,去皮)二枚(18g),茯苓三两(9g),人参二两(6g),白术四两(12g),芍药三两(9g)。主治功效:温经散寒,助阳化湿。主治少阴阳虚,寒湿内侵,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者。配伍精妙之处:附子温肾助阳,散寒止痛为君;人参大补元气为臣;白术、茯苓健脾渗湿;芍药和营止痛,并制附子之燥烈。重在温补元阳,散寒除湿,是治疗阳虚寒湿痹痛的基础方。临床应用:用于风湿性关节炎、类风湿关节炎属阳虚寒盛,症见关节冷痛、畏寒肢冷、脉沉迟者。17. 四逆汤合人参鹿茸汤
药物组成与剂量:此为合方。四逆汤:附子(生用)一枚(12g),干姜一两半(9g),炙甘草二两(6g)。人参鹿茸汤:鹿茸(酥炙)二两(6g),附子(炮)一两(3g),人参三分(2g),黄芪(蜜炙)三分(2g),茯神半两(1.5g),金钗石斛(酒浸)半两(1.5g),当归半两(1.5g),甘草(炙)一钱(3g),肉桂一分(0.3g)。合用时需根据病情调整剂量。主治功效:回阳救逆,温肾填精,益气养血。主治阴阳气血俱虚,元阳衰微之重证,见于痹证日久,损及根本,症见形寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、脉微欲绝者。配伍精妙之处:四逆汤回阳救逆;人参鹿茸汤温肾壮阳,填精益髓,益气养血。两方相合,大补元阳,峻补精血,用于痹证后期,肝肾亏虚、阳气衰微之危重证候。临床应用:适用于类风湿关节炎晚期,或久病重病后,出现心肾阳衰、精血大亏证候者。此方温补之力峻猛,须严格辨证。18. 补阳还五汤
药物组成与剂量:黄芪(生)120g,当归尾6g,赤芍5g,地龙(去土)3g,川芎3g,红花3g,桃仁3g。主治功效:补气,活血,通络。主治中风之气虚血瘀证,半身不遂,口眼㖞斜,语言謇涩等。配伍精妙之处:重用黄芪大补元气,使气旺以促血行,为君药;当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;地龙通经活络。补气与活血化瘀结合,且补气药量远大于活血药,体现“气为血之帅”、“因虚致瘀”的治法。临床应用:不仅用于中风后遗症,也用于风湿痹证日久,气虚血瘀,脉络不通,症见肢体麻木、疼痛、乏力者。
李医生温馨提示:以上经方虽为经典,但中医治病贵在辨证。每位患者的体质、病情阶段不同,用方需因人而异,切不可盲目照搬。务必在专业医师的指导下,经过四诊合参后使用