狭窄性腱鞘炎是一种非化脓性炎症。常见于手指和腕部,好发于家庭妇女、轻工业工人和管弦乐器的音乐家等多用手指和腕的工种。常与慢性损伤、急性损伤、产后、病后类风湿病等有关。在手指为指屈肌腱鞘炎,俗称弹响指或扳机指;在拇指为拇长屈肌腱鞘炎,称弹响拇;在腕部常是拇长展和拇短伸肌腱鞘炎,称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
中医治疗
1. 早期:调养气血,舒筋活络为主,选用活络丸或葛根汤加当归15克,首乌10克,舒筋藤10克等。
2.中晚期:选用海桐皮30克煎汤熏洗。
消瘀膏局部外敷,隔日1次、局部热敷。
针灸:主穴;阳溪、偏历。配穴:曲池、外关、合谷、列缺等。方法针刺得气后留针30分钟,以艾卷炙针柄。
推拿按摩:局部可施以轻柔推拿按摩,每日2~3次。
护理预防:
1. 制动。以前臂石膏托或胶布、夹板适当固定,使肌腱暂不通过狭窄腱鞘而受摩擦,患处由于得到休息,炎症消退,疼痛即可减轻。
2. 锻炼。术后应早期进行主动功能锻炼。
3. 加强劳动保护。对于较长时间做单一动作劳动的职业者,需劳逸结合,加强局部功能保护。
4. 预防和积极治疗局部急、慢性损伤及风湿病。