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蚯蚓也能入药?中风、哮喘、高血压,朱良春用药经验

发布时间:2026-01-22 阅读:370


小时候在田里玩,经常能挖到蚯蚓。那时候觉得这东西黑乎乎、软绵绵的,恶心死了。谁能想到,这玩意儿居然是味好药?


后来读了朱良春老先生的《虫类药的应用》,才发现地龙这味药太厉害了。哮喘、高血压、中风偏瘫、肾炎、肝炎……十几种病都能治。


今天把地龙的妙用整理出来,都是朱老几十年临床验证的经验方,建议收藏备用。


地龙是什么来头

地龙就是蚯蚓的干燥体,又叫蚯蚓、曲蟮。这个东西看着不起眼,但在中医里是响当当的虫药。


它的药性咸、寒,归肝、脾、膀胱经。主要功效是清热定惊、通络平喘、利尿。咸能入肾走下焦,寒能清热,所以对上焦的哮喘、中风,下焦的肾炎、小便不利都有效果。


用量:一般煎剂9到15克(多用酒洗增强药力),丸散1到2克,或鲜品拌糖或盐化水服。外用适量,鲜品捣烂敷或取汁涂敷。


哮喘:这味虫药是止喘高手

哮喘发作起来喘不上气,难受得要命。地龙是治哮喘的常用药,临床效果不错。


地龙膏:活地龙100到200条,洗净用水煎熬,去渣加白糖收膏。每服一小茶匙,开水冲服,一日两次。这个方子适合气火上升的热喘。脉虚的要慎用,或者配点扶正培本的药。


姜春华教授经验方:广地龙15克,海螵蛸、天竺黄各9克,共研细末,每服2克,一日三次。配合益气培本、润肺化痰的汤剂,对哮喘效果更好。


简易方:地龙、甘草粉等份,每服3到4.5克,日三次;或者地龙、葶苈子粉等份,每服3克,日三次,哮喘发作时能缓解。体虚的用前方,肺气壅实的用后方。


上海市公费医疗第五门诊部方:广地龙、紫河车各60克,生甘草12克。热喘加海蛤壳60克,寒喘加鹿角30克,痰多加川贝母30克。各研细末和匀,装胶囊,每日2次,每服3克,连服6个月一疗程。这个方子对慢性支气管哮喘咳喘不能平卧的,能增强机体功能,促进康复。对发育期前的儿童哮喘,效果也比较明显。


高血压:地龙能降压

地龙有泄热、定痉、咸降的作用,对阴虚肝旺、风火上攻、气血上冲的高血压,效果显著。能显著降压,消除头目胀痛、烦躁不眠等症状。


中风偏瘫:补阳还五汤加地龙

脑血管意外常见的后遗症有偏瘫、言语不利、口眼歪斜、口角流涎等。按中医辨证多属于气虚血瘀、络脉痹阻。


王清任的补阳还五汤是治中风偏瘫的经典方,功能补气活血、化瘀通络,促使痿废恢复,用起来很对病机。


方子:黄芪(一般用30到45克),地龙、当归尾、川芎各6克,赤芍、桃仁各9克,红花4.5克。水煎,每日一剂。


加减:口眼歪斜加炙全蝎、僵蚕;舌强语謇加石菖蒲、女贞子;肢体痿软加桑寄生、制首乌、炙乌梢蛇;血压偏高加重地龙用量,加紫贝齿、怀牛膝。


或者用地龙、蜈蚣、水蛭、川芎等份,研末装0.3克胶囊,每服4粒,一日三次,对中风后遗症效果不错。


溃疡病:地龙液效果不错

朱老认为,地龙对证型偏热的消化性溃疡确实有效。但必须按中医辨证施治来用,误用于虚寒型溃疡会出问题的。


制法:取鲜地龙1千克,置净水中约2小时,待腹中泥粪排净,取出洗净放盆内,加白糖500克撒入拌匀,其体液迅速渗出;经1到2小时后用纱布滤取其液,再加少许清水冲滤,得到700到1000毫升为止。最后高压消毒,置冷处或冰箱内待用。


服法:每次30到40毫升,日3到4次,饭前一小时加温口服,服后立即向病变部位侧卧一小时左右。一般可连服1到2月。此液味甜适口,无特殊气味,患者乐于服用。朱老屡用得效,尤其适合阴虚胃热或溃疡活动期合并出血者。


慢性肾炎:黄芪配地龙是绝配

朱老治肾炎常用黄芪与地龙相配伍。黄芪每日30到60克,地龙每日10到15克。


黄芪能充养大气,调整肺、脾、肾三脏功能,促进全身血液循环,提高机体免疫能力,兼有利尿作用。地龙化瘀是主药,能走窜通络、利尿降压。两药相伍,具有益气开瘀、利尿消肿、降低血压等多种作用。


在辨证论治前提下,以两药为主组成方剂,往往可收浮肿消退、血压趋于正常、蛋白尿转阴的效果。


乙型肝炎:虫类药入肝经效果好

治乙型肝炎在辨证论治基础上加用地龙、蜈蚣、蝉蜕等虫类药,入肝经、祛风通络、解毒散结,效果较好。部分患者服药1到3个月后HBeAg转阴。单用虫类药也可促使HBsAg转阴,但对黄疸消退、肝功能恢复疗效不显。


高热惊搐:地龙是儿科良药

凡热性病高热而见惊搐谵妄的,均可在辨证用药中加入地龙,以泄热定惊。儿科用起来效果特别好。脉软、便泄的忌用。


对乙脑、流脑高热持续不退而昏厥较重的,可取新鲜地龙五六条洗净,加皂矾2克,捣烂敷于患儿囟门(头发剪去)。5小时后如热仍不下挫,可洗去续敷一次,多能收效。


此外,用红蚯蚓120克、红糖适量,捣烂敷脐上,也能退小儿高热。


流行性腮腺炎:外敷地龙液

腮腺炎好发于小儿,寒热、腮肿而痛。外用地龙白糖浸出液,一般1到2天退热,1到3天消肿。


制法:新鲜地龙10条,弃去体外污泥(勿用水洗,以免丧失黏液降低疗效),置玻璃杯中加等量白糖搅拌,约0.5到1小时后成糊状棕灰色液体,盛玻璃瓶中置阴凉处或2到8度冰箱内(贮存期不宜超过2周)。


用法:将纱布沾地龙白糖浸出液贴敷患处,每3到4小时换一次,用温盐水洗净局部后再敷。


泌尿系结石:小偏方也能治

小红蚯蚓、大蒜子、红薯叶各适量,捣烂敷肚脐处,每日一次,有促进排石作用。


脊髓外伤性早期瘫痪:需综合治疗

脊髓外伤性瘫痪病情复杂,部分性横断和完全性横断不一样,后者治疗更棘手。早期有手术指征的要及早手术。中药治疗应辨证施治,灵活掌握。


北京市中医院战截瘫医疗组介绍的早期瘫痪方,适用于脊髓损伤3个月以内、损伤平面以下感觉运动功能丧失、二便不能控制、损伤部位疼痛的。


方子:地龙、骨碎补、自然铜、狗脊、红花、桃仁、当归、丹参、地鳖虫、制乳没、三七粉(分冲)各6克。煎服。


加减:体虚气弱者加人参、麦冬、五味子各9克,去自然铜、桃仁;颈椎损伤者加葛根15克;疼痛剧烈者加延胡索9克;食欲不振者加砂仁5克、焦神曲12克;便秘数日不解者加郁李仁、火麻仁各30克,去骨碎补、制乳没。


荨麻疹:地龙甘草煎服就有效

属营血郁热的,用广地龙、甘草各9克煎服,每日一帖,连服2到3日可见效。对顽固性荨麻疹,可肌注100%地龙注射液,每次2毫升,每日一次。10次为一疗程,疗程间需间歇3到5日。


皮肤问题:地龙液外用效果不错

固定性红斑型药疹:尤其是唇部和外生殖器等处的疱疹溃疡,疗效显著。方法:常规将患处洗净,用消毒纱布浸沾地龙液湿敷,稍干即滴上药液保持湿润,每天换纱布一次,直至痊愈。1974年以来用此法治了15例,一般都在2到4次换药后痊愈。


带状疱疹:取活地龙适量洗净,装入干净碗内加白糖适量,待地龙化成液体后,用棉签蘸取涂抹患处,日4到5次,直到病愈。


中耳炎:鲜地龙水——活地龙30条,白糖20克。将地龙用冷开水洗净泥土后装瓶,加白糖20克,盖上瓶口化成橙黄色透明黏液后,用单层纱布过滤。用法:先以3%过氧化氢水溶液清洁外耳道及内耳,用干棉球拭干,然后将地龙水吸入干净眼药瓶内滴用,每次2到3滴,每日3到4次。滴入后在外耳道口塞无菌干棉球。


牙痛:龙花蜂汤——花椒20粒(去目),地龙15克,蜂蜜18克。用水适量先将花椒和地龙煎开10分钟后,再放入蜂蜜,将两次煎好的药液混合,分早晚各服一次。


用量提醒

地龙一般煎剂9到15克,丸散1到2克,鲜品可拌糖或盐化水服。外用适量,鲜品捣烂敷或取汁涂敷。


重要提示:地龙性寒,脾胃虚寒、怕冷腹泻的人要慎用。孕妇也要慎用。地龙能降压,低血压患者要在医生指导下使用。具体用药一定要找正规中医师辨证施治,切勿自行盲目服用。


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