使命：实现一户一中医，让全家健康不走弯路！
问诊单（可复制到发射窗口填写或用纸填写答案拍照发过来）
性别：女 年龄： 48 身高：1.62 体重： 122斤
1. 主要什么病？最痛苦、最明显的主要症状是什么？用过什么药？
答：胸结节（纤维瘤），月经来之前胀痛，子宫多发囊肿，胳膊腿上有脂肪粒（针对脂肪粒吃过三种药，），肝有血管瘤，脚脖子肿涨，堵的难受
2、精气神、体能状态？心态情绪怎么样？
答：精气神可以，每天晚上跳一个小时形体瑜伽，偶尔烦躁
3、怕冷还是怕热？容易出汗吗？
答：怕冷还怕热，脖子部位容易出汗。
4、食欲如何？ 饮食习惯？ 是否胃胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝？
答：每天三餐到点吃，早晨喜欢喝粥鸡蛋，胃胀，暖气，打嗝严重
5、 口中什么感觉？口干？口苦？口咸？口淡乏味？
答：口干，口苦
6、 大便小便情况？是否感觉通畅？（描述次数、颜色、气味、溏稀、成型、粘滞、顺畅程度）
答：每天基本两次大便颜色有黄色绿色黑色的时候，成条有些臭味顺畅，小便两到三个小时一次，
7、 睡眠如何？有无失眠、多梦？
答：晚上十点半到十一点睡觉，早晨六点起床，多梦
8、（女性回答）月经情况：有无痛经？月经日期准吗？量多少？颜色浅、鲜红还是暗红？有无血块？经期有什么不适症状？白带如何？
答：每个月都有痛经，几乎每个月都提前一周，多的时候三四天，七天走干净。颜色暗红次数多，偶尔有血块，月经来的时候心情烦躁，恶心迷糊，白带是有点黄色！
9、附录舌苔照片（手机拍照发过来）。
10、补充：高血压、高血糖的需要血压血糖数据，发烧的需要量体温，详细描述发烧的热型（发热 恶寒；发热恶热；往来寒热等）
A:您这个情况，从根本上看，就是一个“不通”的问题。我们中医常讲“不通则痛”，您每个月痛经、有血块，这就是最典型的表现。不光月经，您看胳膊上的脂肪粒，脚脖子的肿胀感，还有检查出来的囊肿、结节，本质上都是身体内部通路不畅的表现。为什么会长这些东西？就是因为人体的各种代谢垃圾、废物，正常的排泄通道堵住了，它出不去啊。这些垃圾在不同的部位堆积，就形成了不同的东西，比如囊肿、纤维瘤或者脂肪粒。它们的共同根源，就是一个“堵”字。那么，这些垃圾本该从哪里出去呢？最主要的通道之一，就是大便。大便不光是排泄食物残渣，我们全身每个细胞代谢产生的废物，最终很多都要通过这个主渠道排出去。您感觉大便发黑、黏腻、不畅快，蹲半天也解不干净，这本身就说明您身体这个最大的“排污管道”已经不太通畅了。
为什么通路会堵上？这和我们的生活习惯息息相关。比如您提到的应酬、喝酒、熬夜、饮食上肉多油腻……这些都会加重身体的负担。吃得超过了身体的需要，就成了垃圾；熬夜透支了人体的元气，代谢能力就会下降，垃圾自然更容易堆积。
所以，我们治疗的核心思路，不是去盯着那个已经长出来的结节或囊肿，想着把它切掉就万事大吉。切掉，只是摘了个“果子”，但长出果子的那棵“树”——也就是您体内淤堵的环境——并没有改变。您身体的代谢通路还是不通，那些让您不舒服的症状依然存在。把瘤子切了，并不会让您感觉更舒服，也不会让您的寿命延长，因为它没有解决产生问题的根源。
我们的思路，是通过中医药的方法，比如补气、活血、健脾，来改善您全身的气血循环，把淤堵的地方重新打通，让身体恢复自己清理垃圾的能力，让那些代谢废物能顺畅地通过大小便、月经等渠道排出去。
同时，生活方式的调整是根本，药不能代替您去改变生活习惯。不是说吃了药，您就可以继续熬夜、随意吃喝而没有副作用了。没有这样的药。我们需要做的是改变产生淤堵的行为，而不是指望药物去消除所有不良习惯的后果。
B:您说的这些我听懂了。我妹妹在您这儿调理得也很好，所以我信任您。根据我描述的这些情况——全身多处淤堵的表现，还有刚发给您的检测报告，您看我这个胸里的纤维瘤，现在已经这么大了，是需要开刀，还是可以先吃您的药看看情况，再决定要不要手术呢？
A:另外，关于手术，我也想多说一句。并不是说瘤子大了就必须切，小了就可以观察。西医的做法往往是“大了再切”，但本质上，切不切、大小如何，都和您身体内部的“通畅”程度没有直接关系。即使切掉了，身体环境不变，还会继续再长，而且会损害人体的元气，形成恶性循环。
黄芪、桂枝、当归、丹皮、桃仁、柴胡、太子参、茯苓、白术、枳壳、麦冬、五味子；10剂反馈（后续调整略）
B:姚老师，我吃药已经一个月了。但我观察胳膊上的脂肪粒，感觉没什么效果，看起来好像还有点变大了。胸部的情况，我去打个彩超看了，目前也没什么变化。所以我想问问您，正常情况下服药一个月，身体应该会有什么样的改善呢？像血糖这些我得出去测，但估计和上次报给您的情况差不多，没什么变化。体重也还是120斤左右，精神状态、食欲这些都和之前一样。目前唯一感觉到的变化是排便次数增加了，现在每天能多一次，尤其只要一活动，就比较容易有便意。其他方面暂时没有太明显的感觉。
A:您刚才问用药后应该达到什么效果，这里需要理解中医和西医在思路上的根本不同。中医讲究“无为而治”，它不是“指哪打哪”——不像西医那样，指标高了就降指标，或有个脂肪粒就只盯着它去消除。那是我们头脑中习惯性的想法。
那么，什么才是您身体真正需要的？中医的“无为而治”，是指这个方子不针对某一个“病名”，而是调理您身体当下最需要解决的根本问题。从您的舌象来看，整体的淤堵仍然比较严重，身体气机是不通畅的。
既然淤堵严重，服药这段时间，淤堵从哪里排出去呢？主要通道就是大便。您看，您并没有吃得更多，但大便次数却增加了——多出来的是什么？其实就是身体新陈代谢所产生的垃圾，是血液与组织中淤积的浊物，正在被一点点地排出去。这个过程是“润物细无声”的，一天排一点，不剧烈，但持续在发生。
另外一个比较容易观察的方面是月经。您可以留意下一次月经的情况，和之前对比一下，看血块、颜色、腹痛有没有改善。我们评估药效，不是单看某一个脂肪粒或结节，而是综合来看：比如人的气色、新陈代谢的状态等。有时候短期内某一个方面变化不大，但整体气血已经在悄悄改善。不知道您有没有留下面部照片作对比？其实您现在的面色和初诊时相比，已经有一定改善了。
B:（又10天后）脸色挺好，感觉脸色不像以前那么黄。以前浑身没有劲儿，现在能好点。这个月月经正常，每天排便三次.
A:每天排便3次，大便的状态、颜色以及排便的就是自我感觉?
B:嗯，黄颜色，正常的条形儿，感觉排便身体特别舒服。
A:好的，这个排便次数增多。这淤堵从哪里出去啊？主要就是要从大便出去。不要以为说大便增多了，这有什么作用？这有很大的作用。舌苔跟以前对比，淤阻的程度也是一次比一次改善。
再有锻炼只适合出小汗，微微出汗，否则，如果你锻炼每次出大汗，那就会越锻炼越身体越差。
按：人体的精气神、气色、睡眠、大小便等这些生命指标，都在系统性的改善，至于这些所谓的病，那只是时间问题。