酸枣仁(炒)15g，甘草3g，知母、茯苓、川芎各6g。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。现代用法：水煎，分3次温服。
应用于：肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
酸枣仁汤临床依据和中医理论主要体现在以下几个方面：
一、中医理论依据
病因病机
酸枣仁汤主要用于治疗“虚劳虚烦不得眠”，其病机主要为肝血不足、虚热内扰。中医认为，肝主藏血，肝血不足则不能涵养心神，导致心神不安、失眠。此外，肝阴虚则生内热，虚热上扰心神，表现为烦躁、失眠、心悸、头目眩晕等症状。方剂组成与功效
酸枣仁汤由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎五味药组成，具有养血安神、清热除烦的功效。酸枣仁
为君药，具有养血补肝、宁心安神的作用； 茯苓
和知母为臣药，能宁心安神、滋阴清热； 川芎
为佐药，调肝血、疏肝气； 甘草
为使药，调和诸药，中和药性。
全方通过补血养肝、清热安神，达到治疗失眠的效果。辨证施治原则
酸枣仁汤适用于肝血不足、虚热内扰型失眠，表现为失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、脉细数等症状。中医强调“辨证施治”，即根据患者的具体症状和体质，灵活加减药物，以达到最佳疗效。
二、临床应用与疗效
临床疗效
多项临床研究表明，酸枣仁汤在治疗失眠方面具有显著疗效。例如，一项多中心、前瞻性队列研究显示，酸枣仁汤治疗失眠的总有效率显著高于苯二氮卓类药物，且副作用较小。此外，酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗慢性失眠症也显示出良好的疗效。现代研究
现代研究从分子生物学角度探讨了酸枣仁汤的药理机制。例如，酸枣仁皂苷 A 可抵抗谷氨酸介导的兴奋性信号通路，抑制海马区兴奋性信号；酸枣仁皂苷 B 可以上调 GABA_A 受体的表达，增加 Cl^- 通道开放，从而产生催眠作用。此外，酸枣仁汤还可能通过调节脑肠轴、改善昼夜节律等方式发挥治疗失眠的作用。与其他方剂的配合
酸枣仁汤常与其他方剂配合使用，以增强疗效。例如，酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗慢性失眠症，或与天麻钩藤饮、血府逐瘀汤等方剂联合使用，以治疗不同类型的失眠。
三、总结
酸枣仁汤作为中医治疗失眠的经典方剂，其临床依据主要基于中医“肝血不足、虚热内扰”的病机理论，通过补血养肝、清热安神的配伍，达到治疗失眠的效果。现代研究进一步揭示了其药理机制，证实了其在改善睡眠质量、缓解焦虑抑郁等方面的作用。因此，酸枣仁汤不仅在传统中医中具有重要地位，也在现代医学中展现出良好的应用前景。
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