最近,不少家长在咱们育儿交流群里唉声叹气,原来是孩子患上了小儿过敏性紫癜。看着孩子身上密密麻麻的紫癜,关节疼得走路都费劲,家长们心急如焚。西医常规治疗试了,可有的孩子效果不好,病情还反复,这可怎么办?别着急,中医外治与内服结合的综合治疗思路,或许能为咱们解决这个大难题。在了解中医治疗方法之前,我们先来认识一下小儿过敏性紫癜的主要症状和中医证型。

小儿过敏性紫癜主要症状
皮肤紫癜:这是最明显的症状,通常出现在孩子的四肢,尤其是下肢和臀部,会出现对称性分布的瘀点或瘀斑。一开始颜色鲜红,按压也不会褪色,之后颜色会逐渐变浅。有些孩子的紫癜还会融合成片,严重时甚至会出现水疱、坏死等情况。
关节疼痛:很多孩子会出现关节肿痛,常见于膝、踝、肘、腕等大关节。孩子会感觉关节活动不灵活,走路一瘸一拐,甚至因为疼痛不愿意走路,但一般不会留下关节畸形。
胃肠道不适:孩子可能会突然喊肚子疼,疼痛往往是阵发性绞痛,疼痛位置不固定。同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,严重的情况下,会出现消化道出血,表现为便血或呕血。
肾脏受累:部分孩子在紫癜出现后的1-8周内,肾脏会受到影响,出现血尿、蛋白尿等症状。肾脏损害的程度差异较大,少数孩子如果不及时治疗,可能会发展为慢性肾炎甚至肾衰竭。
了解了症状,我们再来看看中医是如何对小儿过敏性紫癜进行分型的,这和后续的治疗密切相关。

中医证型
中医讲究辨证论治,对于小儿过敏性紫癜,不同证型有着不同的用药特点。就好比咱们给孩子做饭,不同口味得用不同食材和调料,治病也是这个道理。
1.血热妄行证
这种情况就好像孩子身体里有一团火,把血液都烧得不安分了,到处乱跑,所以皮肤出现瘀点瘀斑,甚至还会鼻衄、齿衄,便血、尿血,孩子还心烦口渴,便秘或大便干结。治疗这个证型,就像是给这团火浇浇水,降降温,让血液重新乖乖待在血管里。常用的方剂是犀角地黄汤合银翘散加减。方中犀角(现在一般用水牛角代替)就像个灭火小能手,能清热凉血解毒;生地黄、赤芍、牡丹皮清热凉血散瘀;银翘散里的金银花、连翘、薄荷等疏风清热解毒。曾经有个小朋友,血热妄行证很明显,身上紫癜大片大片的,还流鼻血。医生用了犀角地黄汤合银翘散加减的方子,吃了几副药后,家长就惊喜地发现孩子身上紫癜颜色变淡了,鼻血也不流了。这就是中药精准辨证论治的神奇之处。
2.阴虚火旺证
有些孩子紫癜时发时止,还会腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣。这时候呢,孩子身体就像一个小火炉,里面的阴液被慢慢烤干了,火就越来越旺。治疗得给身体补充点“水”,把火降下来,还要让血液安稳。知柏地黄丸加味就派上用场啦,知母、黄柏负责滋阴降火,熟地黄、山茱萸、山药等滋补肾阴,再根据症状加点紫草、茜草等凉血止血的药材,就能标本兼治。

中医外治疗法显奇功
1.中药熏蒸
中药熏蒸就像是给孩子的身体做一个“中药蒸汽浴”。一般会把选好的中药,像当归、川芎、防风、蝉蜕等,放在专门的熏蒸仪器里,加热后会产生药气。孩子要在一个相对封闭、温暖又舒适的空间里接受熏蒸,每次大概20-30分钟,一周进行几次,具体次数医生会根据孩子病情确定。有位家长说,孩子关节型过敏性紫癜,关节疼得走不了路,做了几次中药熏蒸,孩子就说关节没那么疼了,能慢慢走几步了,家长特别高兴。这是因为药气的温热刺激能让局部血管扩张,促进血液循环,改善皮肤的营养状态,不仅有助于紫癜的消退,还能缓解关节疼痛、肿胀这些不舒服的症状。
2.穴位敷贴
穴位敷贴有点像给身体的穴位“贴小补丁”。根据中医经络学说,选足三里、三阴交、血海等特定穴位。把白及、三七、黄芪等具有凉血止血、健脾益气作用的中药研成细末,用适量的蜂蜜或醋调成糊状,取一点点,像小药丸那么大,贴在选好的穴位上,用胶布固定好,一般贴2-4个小时就可以取下来,不同孩子皮肤耐受情况不同,时间也会有调整。还有家长发现,孩子做了穴位敷贴后,原本反复出现的紫癜,出现次数明显减少了。这是因为通过药物对穴位的刺激和渗透作用,能调节脏腑功能,增强孩子的免疫力,起到缓解紫癜症状、预防病情反复的作用。像血海穴,属足太阴脾经,有养血活血、凉血止血的功效,刺激这个穴位能有效改善血液循行,减少紫癜的出现。

内外结合,事半功倍
中医内服与外治相结合,就像给孩子的健康上了双保险。内服中药从整体出发,调理脏腑气血,纠正孩子体内的阴阳失衡;外治疗法则直接作用于局部病变部位,快速缓解症状。两者一起发力,能大大提高治疗效果,缩短病程。
对于家长们来说,在孩子接受中医治疗期间,日常生活护理也特别重要。饮食上,要避免给孩子吃辛辣、油腻、生冷的食物,还有那些可能引起过敏的东西也别吃。可以适当多给孩子吃点红枣、山药这类健脾养血的食物。同时,一定要保证孩子充足的休息,别让他们过度劳累,也别做剧烈运动,不然病情容易加重或者复发。平时还要多注意观察孩子皮肤紫癜的变化,要是有啥不对劲的地方,赶紧和医生说说。
小儿过敏性紫癜就像孩子成长路上突然冒出的小怪兽,折磨着孩子,也揪着家长的心。但别怕,中医外治与内服结合这个强大的武器,能帮咱们打败小怪兽。不过,这期间家长们一定要做好日常护理哦,饮食、休息一个都不能马虎。只要咱们和医生紧密配合,孩子很快就能摆脱紫癜困扰,重新活蹦乱跳,开开心心玩耍啦!家长们要是还有啥疑问,也欢迎在留言区交流,咱们一起守护孩子健康!
专家简介:何平
擅长:小儿过敏性紫癜及血小板减少性紫癜、小儿抽动症、性早熟、遗尿、咳嗽、感冒、小儿厌食、腹痛等。