中医治疗腿部静脉曲张(咨询微信:zrlyszl)通常根据患者的具体症状、体征及辨证结果来开具处方,常见的证型有气滞血瘀型、气虚血瘀型、湿热下注型等,以下是一些常见的中医处方及相关分析:
症状:腿部青筋怒张,迂曲成团,局部疼痛或有压痛,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。
治法:活血化瘀,行气通络。
处方:血府逐瘀汤加减。药用桃仁12g、红花9g、当归9g、生地黄9g、川芎5g、赤芍6g、牛膝9g、桔梗5g、柴胡3g、枳壳6g、甘草3g。若疼痛较甚者,可加乳香、没药以活血止痛;局部硬结者,可加三棱、莪术以破血逐瘀。
症状:下肢静脉曲张,久站后加重,伴神疲乏力,气短自汗,面色萎黄,舌质淡紫,边有齿痕,脉细涩。
治法:益气活血,通络止痛。
处方:补阳还五汤加减。黄芪30g、当归尾6g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、红花3g、桃仁3g。若下肢肿胀明显者,可加茯苓、泽泻以利水消肿;伴腰膝酸软者,可加杜仲、桑寄生以补肾强腰。
症状:下肢静脉曲张,局部红肿热痛,或有溃疡形成,渗液较多,伴有口苦口黏,小便黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒通络。
处方:四妙勇安汤合萆薢渗湿汤加减。药用金银花30g、玄参20g、当归15g、甘草10g、萆薢15g、薏苡仁30g、黄柏10g、茯苓15g、丹皮10g、泽泻10g、滑石15g。若局部溃疡久不愈合者,可加生黄芪、白芷以托毒生肌;瘙痒明显者,可加白鲜皮、地肤子以祛风止痒。
中药外治法:可选用一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药进行外敷,如芒硝、大黄、乳香、没药等,共研细末,用醋或蜂蜜调成糊状,敷于患处,可缓解局部症状。
针灸治疗:常用穴位有足三里、三阴交、血海、委中、承山等。根据病情虚实,采用不同的针刺手法,以达到疏通经络、调和气血的目的。(以上内容仅供参考,具体用药需要遵循医生的意见)
中医治疗腿部静脉曲张需要根据患者的个体差异进行辨证论治,同时,患者在治疗期间应注意休息,避免长时间站立或久坐,适当抬高患肢,促进血液回流。如果病情较为严重,应及时结合西医的手术等方法进行综合治疗,以提高疗效。以上处方仅供参考,具体用药应在医生的指导下进行。
那从九十年代起,微创手术崛起了,电凝、激光、射频和微波等腔内微创,都是利用不同的能量转换成热能,对病变的血管进行热损伤,来达到替代传统手术的效果。
这些微创手术其实对医生的水平、对器材的运用要求非常高。因为每个医院的软硬件条件不同,或者说医生学习能力的一个变化,所以微创的使用有一定的局限性,想广泛的推进受到一定影响。
所以,我们在前人基础上,逐一拆解病变区域,再结合各种微创手术的优点,如有必要时候,还甚至可以吸取开放手术的精华,避免单一术式的缺点,千人千式,这就是“联合微创”的优势所在。
最后,我们认为,完成一台USG联合微创手术,麻醉是很重要的一部分。
因为麻醉学的进步,当前USG联合微创手术,可以使用局麻+局部神经阻滞的方式,降低麻醉风险的同时,提升麻醉效果。
在这项手术中,整个氛围是非常好的,患者可以在术中和医生交流、聊天,大大降低患者对手术的焦虑。而且,相比全麻,局麻和神经阻滞的方式,在经济性和可靠性上面,也做到了双优。
在联合微创手术背后,其实还有很多因素,比如无菌手术,团队分工,流行病学的研究等,都为我们30分钟KO静脉曲张做了铺垫。所以说,我们站在前人的肩膀上,利用好当前的先进技术,给静脉曲张一次“毁灭性”的打击,化繁为简,一气呵成,谈笑间,不见静脉曲张!