阳明医生
百验祖方紫金汤,疏肝加硬,金枪不倒。名称:紫金汤。组成:牛膝、醋柴胡、丹参、淫羊藿、当归、赤白芍、山萸肉、红花、蕀莞、九香虫、蜈蚣。功效:疏肝滋肾,调肝益肾。主治:情绪郁闷,肝失条达引起的ED等证。
方解:醋柴胡疏肝解郁,当归补血活血,牛膝、丹参、红花活血祛瘀;赤芍清热凉血,散瘀止痛,白芍敛阴止痛,柔肝止痛,山萸肉温补肝肾,涩精止汗,九香虫、淫羊藿补肾壮阳,理气止痛,祛风除湿,蜈蚣通络止痛,解毒散结,蕀莞清心安神。
加减:腰膝酸软明显者,加巴戟、狗脊;疲乏无力,睡眠差者,加黄芪、夜交藤、合欢皮;湿热内蕴者,加龙胆草、栀子、泽泻。
医案:郭先生,年38岁,主诉交粮困难,行事疲软,因在一次房事过程中受到惊吓后出现这种情况,这些年换了几次伴侣,也经过了多方的治疗,始终无效。现刻诊:阴囊潮湿冰冷,四肢乏力,腰腿酸软,心烦易怒,胁助胀满,畏寒怕冷,头晕耳鸣,记忆力衰退,口干口苦,舌体胖大,有齿痕,脉沉细而弦。
患者因久病不愈,加上感情生活的接连失败,导致情绪郁闷,肝失条达,诊断为肝郁气滞,脾肾阳虚。治法上应舒肝解郁,温补脾肾。
方中醋柴胡,是将柴胡用醋炮制之后得来的,其疏肝解郁的效果更强。白芍养血柔肝,敛阳,赤芍清热凉血,散瘀止痛,加上当归以疏肝解郁,条达气机,用红花、丹参来养血活血祛瘀,滋其化源,陈皮用来理气健脾,再以山萸肉、九香虫、淫羊藿、蜈蚣等益肾通络,最后以一味棘莞宁心安神。诸药共奏调肝益肾之功效。
服药10剂,精神好转,乏力、胁胀明显减轻,续服10剂,所有症状基本消失,宗筋状态良好,效不更方。继服15剂,所有症状消失,起而坚硬,后随访一切良好。