此方为上海中医学院邵长荣之经验方,分寒喘、热喘、缓解期三法施治。
1.寒喘
症见胸膈满闷,痰清稀,畏冷流涕,口不干或是口干喜热饮,舌苔薄白,脉浮紧。以小青龙汤加减:炙麻黄9克,大白芍15克,细辛、五味子各4.5克,炙款冬花12克,鹅管石18克。寒气偏重,可加川桂枝4.5‑6克,增强温肺散寒之力。
2.热喘
呼吸急促,胸膈胀闷,痰黄黏稠难咯,口干喜冷饮,舌红苔黄,脉象滑数或伴其他热象,选用定喘汤加减:炙麻黄、桑白皮各9克,黄芩15克,蝉蜕4.5克,炙款冬花12克。麻黄为平喘要药,出汗明显者改用麻黄根。热喘用麻黄,须配伍黄芩、桑白皮、射干,制约麻黄温燥之性。高血压、体虚不耐麻黄者,加黄荆子12克。
咽痒打喷嚏、流清涕症状重者,口服酮替芬每日200毫克基础上,加辛夷花4.5克,苍耳子9克,增强抗过敏。
止咳化痰加前胡、紫菀各9克,或桔梗4.5克;清化热痰加栝蒌皮12克或竹茹4.5克。痰涎壅盛、呼吸不畅,加车前草9‑15克利水化痰平喘,亦可用车前子包煎;配伍防己9克,陈葫芦30克,利水化痰功效更佳。喘息咳喘明显,加葶苈子15克,泻肺利水平喘。
3.缓解期重在补肾培本
用药:补骨脂、杜仲、桑寄生、桑椹子各15克,枸杞子、女贞子、狗脊、川续断各12克。阳虚畏寒加熟附片9克;体虚乏力加黄精9克,黄芪、太子参各12克。
邵氏常运用三桑肾气汤制成糖浆方便服用。处方:桑椹子、桑寄生、黄精、补骨脂、平地木、鹅管石各12克,桑白皮、十大功劳叶、老苏梗、防己、昆布各9克,五味子4.5克。
来源:《中医杂志》1988年第3期
