皮肤科专家田野 北京中医药大学东直门医院皮肤科主治医师
皮肤病的种类有很多，有一些可能大家都没听过，但是银屑病，也就是牛皮癣，大家应该都是熟知的。目前在世界范围内，银屑病都是无法根治的，这导致很多医生和病人都十分沮丧，但是这个病只要掌握了正确的方法，也还是可防可控的，皮疹也可以完全的消退。
患者，王某，63岁。自述既往有银屑病病史20余年，但皮疹较少，曾口服中西药治疗，病情无明显变化。10天前淋雨后，皮损泛发全身，现在皮疹逐渐增多且扩大，表面鳞屑成层，瘙痒剧烈，影响睡眠，抓破部位疼痛，且伴随出现相同皮疹，颜色鲜红。 经查体发现：患者头部覆盖较厚鳞屑，头发呈束状，整个面部、颈部、躯干、四肢有大片鲜红斑，融合成片，呈地图状，上面覆盖较厚鳞屑，部分皮疹上有抓痕，咽部红肿，伴有大便干燥，小便池黄症状，且舌红苔黄，脉弦数。综合判定，应是进行期的银屑病，辨证为热毒内蕴，血热生风。
临床上，血热内蕴型银屑病多见于进行期。患者皮疹多呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层银屑，易于剥落，有同形反应，瘙痒剧烈，刮掉鳞屑有点状出血，伴随口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，便秘，小便赤黄等全身症状，舌质红或绛，舌苔白或黄，脉弦滑或数。对于这一证型，中医的治疗原则是清热解毒，凉血祛风。
今天要推荐给大家的方子是“银屑病一号方”： 土茯苓45克、大青叶30克、北豆根10克、板蓝根30克、牛蒡子15克、土地黄30克、牡丹皮15克、赤芍药15克、生槐花15克、金银花30克、白鲜皮15克、刺蒺藜15克、白茅根30克、贯众15克、连翘10克，每日一剂，用水煎服。
在这副方子中，土茯苓清热除湿、泄浊解毒；大青叶、板蓝根、北豆根清热解毒；牛蒡子疏散风寒、消肿解毒；土地黄祛风利湿；牡丹皮清热、活血化瘀；赤芍药清热凉血、温毒发斑；生槐花清热凉血；金银花清热解毒；白鲜皮清热燥湿、祛风止痒；刺蒺藜散风活血；白茅根清热凉血；贯众清热解毒；连翘清热解毒、消肿散结，全方配伍之后，能够起到很好的清热解毒，凉血祛风效果。
上述患者在服用20剂后，新疹不再出现，原有皮疹颜色变浅，瘙痒减轻。继续服用30剂后，皮损大部分减退。此时用原方配制成丸，连服2个月，皮疹全部消退。
重要提醒：提醒：如果不懂中医，不知道自己的证型，可以咨询我，中药方一定在医生指导下使用，不可自行使用。
