林医见解·第一人民医院副主任医师
临床多见前列腺增生患者，右尺（主命门）浮大，这是因为肾阳被阴邪格拒，脉大主虚，三焦命门的相火其实是不足的。 三焦为原气之别使，又为相火之用，故凡命门原气不足或相火亏伤，可见气不上钠，水谷不化，清浊不分。
因为命门为肾间动气，为生生不息的生命之根。三焦亦有名而无形，主持诸气，为气化之通路，二者配合，协调一身之气血，维持人体生命活动至关重要。 张某，男，65岁。因脑出血在我科住院，住院期间，突然发生尿闭，B超检查为前列腺增生，予留置尿管。舌质暗苔白腻，脉弦滑。
证属湿邪瘀滞，血瘀气滞；治以清热利湿、化瘀行滞。
拟方：海浮石、滑石、海金沙、海藻、泽泻、白芍、炙甘草、荆芥、大黄、砂仁、肉桂、琥珀、石菖蒲、桃仁 5剂后去除导尿管，诉排尿逐渐恢复，继予前方5剂后，患者排尿正常。坚持服用本方为主1个月，至今小便通畅，无不适感，临床已治愈。 滑石、海金沙清热利湿；荆芥解表化湿；白芍、甘草滋阴气；砂仁、肉桂温阳气；大黄、琥珀、泽泻化瘀行滞。 海浮石、海藻软坚散结；石菖蒲辛苦而温，芳香而散，利九窍，逐痰消积；桃仁润燥活血，祛瘀生新。 随症加减： 舌质暗有瘀斑者加当归、水蛭等；肾阳虚者选加制附子、沉香等；相火旺者加黄柏。
