今天给大家分享国医大师许润三先生的一则医案:
35岁的女性患者,下腹痛10年了,20天前因劳累受凉慢性盆腔炎发作了,医生开了抗生素治疗有好转。最近下腹痛隐痛,伴有下坠感,食欲差、睡眠差、多梦,排便时腹痛明显。舌淡胖,边有瘀点,苔白腻。
辨证:阳虚兼湿瘀型
治疗以温阳补皿通滞为法,用“阳和汤”加减
组成:鹿角霜、肉桂、麻黄、炮姜、熟地黄、白芥子、生甘草、细辛、皂角刺、莪术、蒲公英、生黄芪、黄酒。
复诊,下腹痛减轻,食欲和睡眠有所改善,大便次数仍多,觉得咽喉干,上方减麻黄,加炒白术、泽泻。
三诊,患者气色红润,下腹部明显好转,排便腹痛缓解,症状基本稳定,复查盆腔积液消失了,害怕复发,又继续巩固了一段时间。
“阳和汤”,出自清代名医王维德的《外科全生集》,主要功效是温阳补皿,散寒通滞,临床上也是经常用到,具有补而不滞,温散不伤正的特点,我们来看一下主要的配伍:
君药:
熟地黄——温补营血、填精益髓
鹿角霜——温肾阳、益精血
臣药:
肉桂+炮姜——入血分,温阳散寒,温通经脉
佐药:
白芥子——温化寒痰、通络散结
麻黄——宣通毛窍,散寒凝
使药:
生甘草——解毒并调和诸药
提醒:此方使用还请在专业医师指导下使用,一人一方,辨证施治。如果您也有盆腔炎方面的困扰,可以说说情况。