颜德馨,国医大师,出身中医世家,承「颜氏内科」家学,倡「久病必有瘀、怪病必有瘀」之说,以调气活血化瘀法调治疑难杂症著称,本方为其治贲门癌痰瘀阻络证之经验方,录于《国医大师专科专病用方经验(第2辑)·肿瘤病分册》。
病机
贲门癌属「噎膈」「反胃」范畴,宿瘀与顽痰阻逆、气血失调为本病之枢。痰瘀胶结于贲门、胃失和降,故胃痛呃逆、胸部痞闷、舌质紫、苔薄腻、脉细数。治以清热化痰、行气散结为主,佐以降逆止血。
方药组成
方名:清热化痰散结方
组成:蜀羊泉 30g,蛇莓 30g,龙葵 30g,蟾皮 9g,降香 30g,旋覆花 9g(包煎),代赭石 30g(先煎),川芎 6g,丹参 12g,白蒺藜 15g
功效:清热化痰,行气散结,降逆止血
主治:贲门癌、胃癌属痰瘀阻络者,症见胃痛、呃逆、胸部痞闷、腹胀、形体消瘦、面色苍白、纳食差、舌质紫、苔薄腻、脉细数
随证加减
颜老从「久病入络、瘀浊交搏」立法,此方以攻邪为主,慎投滋腻。正气渐虚者当佐扶正之品,不可久任攻伐。
小结
本方适用于贲门癌、胃癌属痰瘀阻络者,以胃痛呃逆、胸痞舌紫为辨证眼目。方中蟾皮有毒,用量宜严控,心功能不全者忌用;脾胃虚寒及正气大虚者慎用。
参考文献
[1] 国医大师专科专病用方经验(第2辑)·肿瘤病分册[M]. 北京: 中国中医药出版社.
[2] 颜德馨用药经验集[M]. 北京: 人民卫生出版社.
[3] 卢祥之. 著名中医治疗癌症方药及实例[M]. 重庆: 科学技术文献出版社重庆分社, 1990.
