现在不少人吸烟、饮酒、熬夜,嗜食辛辣刺激食物,气管炎、哮喘等咳喘病症十分多见。部分人感冒等呼吸道感染之后,诊治不及时或用药不对证,致使余邪留伏肺间;也有人因先天体质因素,家族中有发病倾向,肺内素有伏痰,遇诱因便发作。中医将哮、喘分列:哮病以喉中痰鸣为主,喘证以气息急迫为特点,二者常并见。下面介绍出自《扶寿精方》的加减定喘汤,此方可用于哮病、喘证,多用于痰热类型。
加减定喘汤
瓜蒌10g,麸炒枳壳6g,麻黄6g,炒紫苏子10g,酒黄芩10g,蜜款冬花10g,法半夏6g,燀苦杏仁10g,甘草3g,蜜桑白皮10g主治:用于喘咳气急,痰稠色黄,胸膈胀闷,或伴恶寒发热者。本证多因痰热内蕴,复感风寒而发。常用于哮病、喘证、慢性喘息性气管炎、急性毛细支气管炎等属痰热夹风寒者。本方与《摄生众妙方》所载定喘汤治法相近,均用于痰热夹外感风寒的咳喘。二者略有不同:《摄生众妙方》定喘汤配有白果,重在敛肺平喘;本方去白果,增入瓜蒌、麸炒枳壳,更侧重宽胸行气,适用于咳喘而胸膈胀闷明显者。方药解析
麻黄辛温,开宣肺气,发散外寒,为宣肺平喘要药。《本草纲目》载其“散目赤肿痛,水肿,风肿,通九窍,开毛孔皮肤”。现代研究提示,麻黄能舒张支气管、减轻气道炎症,有助于平喘。酒黄芩苦寒,清泻肺中郁热,以清痰热之源。现代研究提示,黄芩有抗炎、抗菌作用,能减轻呼吸道炎症。蜜桑白皮清泻肺热,降气平喘。《本草经集注》言其“去肺中水气,唾血,热渴,水肿”。现代研究提示,桑白皮能抗炎、解痉,帮助舒张气管。炒紫苏子降气化痰,燀苦杏仁降气止咳平喘,二者相配,可平降上逆之咳喘。现代研究提示,苦杏仁有镇咳平喘作用,紫苏子能化痰、减轻气道炎症。蜜款冬花润肺下气,止咳化痰,助缓咳嗽。现代研究提示,款冬花有镇咳、祛痰、平喘和抗炎作用。法半夏燥湿化痰,助消肺中痰浊。现代研究提示,半夏能止咳祛痰、抗炎,减少痰液分泌。瓜蒌清热化痰,宽胸开结,缓解胸膈痰阻胀满。现代研究提示,瓜蒌能化痰、抗炎,减少气道黏液。麸炒枳壳行气消胀,疏通胸中气机,气行则痰消。现代研究提示,枳壳有抗炎、抗氧化作用,有助于改善气机壅滞。甘草调和诸药,顾护中土。现代研究提示,甘草有抗炎、解痉和免疫调节作用,能减轻气道炎症。全方外散风寒,内清痰热,兼以行气宽胸,宣降并用,使肺中、胸膈壅滞得解,肺气恢复肃降,哮鸣、喘促自可平复。临证加减
温馨提示
若咳喘属寒证,见痰白清稀、流清涕、怕冷明显者,不可服用。中药讲究辨证论治,请勿自行抓药服用,用药前务必咨询专业中医师。