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治疗肺郁痰瘀肺癌的处方--国医大师周岱翰

发布时间:2026-10-10 阅读:856

周岱翰,国医大师,中医肿瘤学家,倡「带瘤生存」理念,治肺癌从痰论治,分肺郁痰瘀、阴虚痰热、脾虚痰湿、气阴两虚四型辨治,本方即肺郁痰瘀型主方,载于其主编《临床中医肿瘤学》。

病机

肺癌种种症状皆由痰所致,本证肺气郁滞、痰浊内生,痰阻肺络、血停为瘀,痰瘀互结而成肺积。肺失宣降则咳嗽不畅、咯痰不爽,痰瘀阻滞脉道则痰中带血、胸肋背痛、唇紫舌暗有瘀斑;治以宣肺理气、化痰逐瘀、解毒散结。

方药组成

方名:星夏涤痰饮(周岱翰方)

组成:生天南星 15g(剧毒,先煎1小时),生半夏 15g(剧毒,先煎1小时),夏枯草 15g,全瓜蒌 15g,三七 6g(冲服),浙贝母 15g,壁虎 6g(研末冲服或入煎),薏苡仁 30g,鱼腥草 30g(后下),仙鹤草 30g,桔梗 12g,炒杏仁 12g

功效:宣肺理气,化痰逐瘀,解毒散结

主治:肺癌属肺郁痰瘀者,症见咳嗽不畅、咳痰不爽、痰中带血、胸肋背痛、胸闷气急、唇紫口干、大便秘结、舌质暗红有瘀斑(点)、苔黄或白腻、脉弦滑

药组
药物
功用
君
生天南星 15g(先煎1小时)、生半夏 15g(先煎1小时)、壁虎 6g
燥湿化痰,消肿散结,攻逐顽痰癌毒
臣
薏苡仁 30g、浙贝母 15g、炒杏仁 12g
除痰散结,降气止咳,健脾杜生痰之源
臣
仙鹤草 30g、鱼腥草 30g(后下)、夏枯草 15g
清肺解毒,理气散结,抗癌消瘤
佐
三七 6g(冲服)、全瓜蒌 15g
化瘀止血,宽胸开郁,止痛通便
使
桔梗 12g
开宣肺气,引诸药直达病所

随证加减

兼证
加减药物
立法用意
胸胁胀痛明显
加制乳香 12g、制没药 12g、延胡索 15g
活血行气,化瘀止痛
咯血
仙鹤草重用至 45g,加墨旱莲 30g、白茅根 20g
收敛止血,凉血宁络
痰多
加陈皮 10g、牛蒡子 12g
理气化痰,利咽宣肺
痰瘀发热
加金银花 12g、连翘 12g、黄芩 12g
清热解毒,凉血散结
面肢浮肿、胸水
加葶苈子 15g、泽泻 15g
泻肺逐饮,利水消肿

周老治肺癌涤肺中之痰以攻癌毒、理脾中之痰以固本源、化五脏之痰以阻流窜,三法并施。生天南星、生半夏有剧毒,必须先煎1小时,剂量宜遵规范、中病即止。

小结

本方适用于肺癌属肺郁痰瘀者,以咳嗽不畅、痰中带血、胸肋背痛、舌暗红有瘀斑为辨证眼目。阴虚干咳无痰及咯血量多者慎用攻散,脾胃虚弱便溏者苦寒攻伐之品宜减。

参考文献

[1] 周岱翰. 临床中医肿瘤学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2003.

[2] 周岱翰. 肿瘤治验集要[M]. 广州: 广东高等教育出版社, 1997.


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