尤昭玲，全国名中医，二级教授、主任医师、博士生导师，湖南中医药大学第一附属医院终身教授，湖南中医药大学原校长，享受国务院特殊津贴，湖湘中医妇科代表性人物，深耕妇科、生殖医学近50载。
尤氏通管方
【组成】生地黄10g，熟地黄10g，菟丝子10g，桑椹子10g，石斛10g，覆盆子10g，淫羊藿10g，巴戟天10g，山药10g，百合10g，莲子15g，橘叶10g，月季花10g，乌药10g，莲子心5g，栀子10g，地锦草 10g，透骨草10g，土贝母10g，夏枯草10g，甘草5g。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】补肾活血调经。治疗输卵管阻塞不孕。
【医案】曾某，女，32岁，已婚，娄底人。因婚后6年未避孕不孕。IVF-ET失败2次于 2010年1月30日求诊，要求 IVF-ET术前中医调理。患者14岁月经初潮。（6～7）天/（28～30）天，量偏少，色黯红，质黏稠有块，经期伴下腹坠胀痛，经前乳胀，心烦，便溏，2～3 次/天。平时白带偏多，偏黄，无异味。纳寐可，小便正常。末次月经 2010 年1月12日。2007 年因左侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下囊肿剥除术，分别于 2008年6 月和 2009 年7月在宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除术，并检查发现右侧输卵管阻塞。2009年9月行 IVF-ET术，用超长方案，取卵9个，受精5个，移植鲜胚2个，着床后14天流产失败。2009年12月再次移植冻胚3个，未着床而失败。舌质黯红，苔薄白。脉细。
诊断为不孕症（肾虚血瘀证），治以补肾活血调经，药用生地黄10g，熟地黄10g，菟丝子10g，桑椹子10g，石斛10g，覆盆子10g，淫羊藿10g，巴戟天10g，山药10g，百合10g，莲子15g，橘叶10g，月季花10g，乌药10g，莲子心5g，栀子 10g，地锦草10g，透骨草10g，土贝母10g，夏枯草10g，甘草5g。每日 1剂，共14剂。取肾、肝、心、内分泌耳穴贴压。党参10g，黄芪10g，山药 10g，大豆20g，大骨适量煲汤，每周1～2次。嘱忌食发物，如此调理 2个月。
于 2010年3月4日再次接受 IVF-ET 治疗，降调期以滋肾调肝，清心安神为法。方药为地黄10g，熟地黄10g，柴胡5g，栀子10g，莲子10g，山药15g，石斛10g，桑椹子10g，莲心5g，月季花10g，甘草5g。14剂，每日1剂，分2次煎服。于hCG 注射前1天至移植前1天服生地黄、熟地黄、山药、莲子、桑椹子、覆盆子、沙参、石斛、补骨脂、肉苁蓉各10g，紫石英20g，甘草5g。共5剂以益肾助卵，温阳通络。取内分泌、皮质下、肾、肝、心耳穴贴压，每日轻揉按2次、每次10分钟。清淡饮食，食富含维生素、蛋白类营养的食物，忌食油炸、烧烤、辛辣之品；忌食狗、羊、牛肉。莲肉10g，龙眼肉10g，鸽肉适量煲汤，每周12次。
移植后即用党参15g，黄芪15g，白10g，紫苏梗10g，苎麻根15g，山茱萸10g，肉苁蓉10g，山药15g，莲子心5g，桑寄10g，石斛10g，甘草5g。以益气补肾，宁心安胎，1剂/日，分2次煎服，共服12剂，取盆腔、脾、肾、心耳穴贴压，每日轻揉按2次，每次10分钟。以苎麻根30g 煲母鸡汤服食，终胚胎移植成功，于 2010年12月剖宫产一男婴，外观发育正常，体格健康。
【按语】分析该患者 IVF-ET 失败的原因有三方面：一是有左侧卵巢巧克力囊肿剥除术史，卵巢功能减退；二是上次超促排卵仅取得9个卵泡，且只受精5个，说明卵子质量欠佳；三是有内膜息肉病史，宫腔情况不佳。在接诊 IVE-ET 失败后，尤昭玲在接受中医药调治的患者中，寻求中医药的切入环节、思路、方法，提出了体外受精一胚胎移植生殖辅助技术的中医参与治疗理念、程序、方案，总结出了中医药辅治 IVF-ET 的三期三法。
【方源】吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：81-82
吴忠廉，湖北中医药大学黄家湖医院主任医师，教授，医学硕士。
温馨提醒：
1.本文所涉验方仅为中医医案整理和交流，不作为诊断用药及治疗依据。
2.若有不孕不育等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。
3.线上不接受问诊咨询，确有需要，请通过官方网站或小程序线下就诊。
