跟师心得
大家好,我是梁斌。
最近预诊一位患者,她一开始找师父视频看诊治疗出汗过多的问题。
师父给她用了二加龙牡汤,14剂,现在出汗已经正常了。
她想进一步调理子宫腺肌症+痛经,每次经期都小腹痛,血块多;同时手脚冰,而且脚很沉重、疲惫;入睡困难,思虑多,还有头晕;饭后腹胀。
她的舌头偏暗,舌尖有瘀点,中部凹陷,根部苔稍腻。
师
梁斌,说说你的看法。
我
二加龙牡汤效果很好;她的情况是明显有宫寒血瘀,我想用前方二加龙牡汤去大枣五味子,加温经汤合百合地黄汤。
师
整这么多药干啥?现在汗止住了,二加龙牡汤可以去掉,直接温经汤即可。
我
我担心没有二加龙牡汤打底,她汗又反复了。
师
不必多虑;实在担心,可以保留龙骨牡蛎。
制吴茱萸4 当归6 川芎6 人参6
肉桂6 麦冬6 法半夏6 丹皮6
炙甘草6 生姜6 龙骨12 牡蛎12
9月底服药7剂后,患者反馈各方面症状都明显改善了,但是爬楼梯稍有疲惫。续服7剂。
10月份患者复诊,表示这次月经痛经明显减轻至几乎没有,汗出情况没有再发作。脚冷,头晕频率都有减轻。
现在入睡比之前快,但是还是容易分心在工作事情上;仍有上楼梯疲惫、沉重,稍微口干。
师
这次你打算怎么处理?
我
没想到腺肌症的痛经也可以这么快起效!温经汤太牛了!
我觉得可以前方续服,减低吴茱萸的量,麦冬增加,缓解她口渴的症状。
师
可以,不过她还是有脚冷,可以适当加杜仲牛膝。
制吴茱萸3 当归6 川芎6 人参6
肉桂6 麦冬9 法半夏6 丹皮6
炙甘草6 生姜6 龙骨12 牡蛎12
杜仲15 牛膝15
11月再次复诊,痛经消失,只有一点腹胀和腰酸。怕冷怕风,头晕的频率减少,手脚冰冷比之前改善。
这次不会口干了。但是觉得胃口不太好,会有肚子胀的问题。
我
温经汤效果很好,不改了,而且她入睡也好了。患者这次想继续巩固月经和腹胀的问题,考虑前方去掉龙骨牡蛎,减少杜仲牛膝的量,加入木香和砂仁帮她理气行滞。她的月经稍微提前,考虑气虚,加黄芪。
师
她现在没有痛经了,说明瘀堵的症状我们已经解决,但是气血还是亏虚。可以去掉川芎,加上黄明胶帮助补气血。
制吴茱萸3 当归6 人参6 黄明胶6
肉桂6 麦冬9 法半夏6 丹皮6
炙甘草6 生姜6 杜仲9 牛膝9
木香6 砂仁6 黄芪12
7剂药后,患者反馈腹胀缓解不少,身体也很舒适。
为何现代女性如此适合温经汤呢?因为现代宫寒的女性太多了!师父的门诊大半的女性患者因为减肥而节食,还有还有大半女性患者偏爱冷饮。
节食减肥是造成气血亏虚的一大原因;而冷饮则会损伤阳气,导致宫寒。
师父说:一切宫寒的问题,温经汤都可以解决!
它涵盖了吴茱萸汤(吴茱萸、生姜、人参),一个治疗脾胃虚寒非常强的方子;
以及桂枝汤去大枣(桂枝、白芍、生姜、炙甘草)来调和营卫,理顺气血;
还有当归芍药散去掉白术、茯苓、泽泻等利水的药(当归、川芎、白芍),能够针对妇人腹诸急的问题;
甚至还有缩小版的炙甘草汤(炙甘草、麦冬、人参、炙甘草、桂枝、阿胶)能够补气血。
因此,温经汤可以看作是脾胃阳虚、气血不足、妇人腹痛(痛经)的一个万金油方子,非常适合现代女性用于调理气血、缓解痛经的问题。
所以在跟诊时,也经常能见到师父用来治疗女性的妇科疾病,甚至对于气血不足,冲任虚寒的不孕不育师父也经常会用到。
说到备孕,我要说一下我自己的案例。
我和老婆结婚一年多了,以前生活作息不太规律,备孕了一年都没有成功。亲戚朋友都在问我,啥时候生娃呀。
连师父偶尔也会吐槽我,咋还不生个娃带带?
其实也用过了好多方法,什么当归红枣水,每天晚上泡脚,甚至饮食都调整成小红书的备孕推荐了。
遗憾的是都不成功。
我那个压力大啊!
甚至都怀疑自己不行了;我老婆也安慰我:
要不咱们去做试管吧?
再加上看到同门文娅孩子都准备出生了,着实羡慕的。
(注:文娅女儿已经出生了)
不过想到文娅,师父也是给她用温经汤调理成功备孕的;我想想自己和老婆俩人,以前都挺爱吃生冷的,是不是我老婆有宫寒,我自己有蛋冷啊!
(注:蛋冷这个名字是师父取的)
于是抱着试一试的心态,给自己和老婆开了温经汤,俩人一起吃!
服完药之后,大概10月底,很幸运的查到怀孕了!!
我太惊喜了!
不仅如此,服药之后我自觉身体的气血有明显的改善,这次降温,没有再手脚冰冷。我的手比关保暖多了!
更惊喜的是,我老婆上上周出现了明显的孕吐反应,啥都吃不下去,我给他开了中药,也没效果。
实在没办法,我只能请假送老婆住院去了。
结果,师父就给我老婆开了一剂橘皮竹茹汤;她第二天就不吐了,出院了。
主任查房的时候惊呆了!
昨天还病蔫蔫的,怎么今天就生龙活虎了!
我实在是太佩服我师父了!!!
