多发性神经炎全称是急性感染性多发性神经炎,又叫格林一巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害多数周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。其病因可能与某些感染和自体免疫有关,好发于夏秋两季,发病年龄以儿童和青壮年较多见。本病以四肢麻木、软瘫为主要特征,属于中医学“痿证”的范围。
中医治疗
燥热伤肺:初起咽痛,鼻塞流涕,继而出现下肢无力,筋脉弛缓,麻木不仁，心烦口渴,皮肤干燥或手足出汗,尿黄便秘,舌淡尖红苔黄,脉浮细数。治以清热生津,润肺养筋。方用清燥救肺汤加减:生石膏、桑枝、芦根各30克,银花、连翘各15克,北沙参、麦冬、杏仁、木瓜、秦艽、牛膝各12克,桑叶、桔梗、炙杷时各 10克。
湿热伤筋:四肢酸困乏力，进而瘫软痿废,或四肢麻木、酸痛，胸闷,口渴不欲饮水,小便短赤,大便稀溏,舌质暗舌体胖,苔黄腻,脉弦滑数。治以清热利湿,舒筋活络。方用四妙丸加味:鸡血藤、桑枝、苡仁、丹参各30克,川牛膝、白芍、木瓜、各15克,苍术、白术、茯苓、泽泻、威灵仙各12克,黄柏、独活、当归、续断各10克。
脾虚湿困:四肢瘫痪，下肢为重,手足肿胀,食少便溏,胸闷气短,肌肉酸痛、倦息乏力,舌淡苔白脉濡细无力。治以健脾益气,化湿舒筋。方用参苓白术散加减:苡仁、丹参各30克,党参、茯苓、山药、怀牛膝、络石藤各15克,白术、陈皮、羌活、桂枝、藿香、防己、木瓜各10克。
针灸
上肢取肩、曲池、外关、合谷;下肢取环跳、阳陵泉、足三里、悬钟、三阴交。急性期用泻法,恢复期宜平补平泻法,或加灸。
护理预防:
严密观察病情,防止并发症。儿童患者补液应严格控制,防止发生心衰。卧床患者注意翻身、拍背,瘫痪严重者防止足下垂及褥疮。对瘫痪肢体早期即进行被动活动。
增强体质,防止感冒及其它感染性疾病。注意环境及个人卫生,防止疾病流行。
