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概要:癫痫病为大脑神经元群暂时性、过度性放电所引起的一种发作性脑功能紊乱综合征。表现为突发性感觉异常,或意识丧失、跌倒、阵发性抽搐、口吐白沫等神经系症状。可分为原发性和继发性两类，原发性病因不明,起病多在20岁以前。现代研究认为,该病与神经细胞的氧、葡萄糖、维生素、谷氨酸、Y~氨基丁酸等异常及遗传因素有关;也有认为与神经细胞异常代谢物积之毒素释放有关。继发性癫痫,常由脑部感染、脑外伤、脑寄生虫、脑肿瘤、高血压脑病及子dia痫等引起。
中医对癫痫病的机理,目前尚无统一认识。《内经》认为是先天遗传之“胎病”,即在母腹中受惊,使气上不下,精与气并居,令子发病;后天与痰积、气逆内风有关。治疗多以涤痰为主,辅以益气养血和镇静安神。明清历代医家治病主张扶正祛邪(注重祛痰)。实践证明痫病为肝肾虚为本,痰为标;发作期以痰瘀为本,风邪为标。实践中见到的病因有头部外伤或跌倒史,有出生难产史、受惊史,有服镇静西药,停药后发病,和原因不明者。但脉象多涩,舌质多呈色黯或有瘀点瘀斑，可见血瘀为本病体征。治疗本病应标本同治。
处方一 止痫汤(丸)
组成:熟地30克,当归30克,白芷10克,全蝎2克,蜈蚣2条,僵蚕10克广地龙10克,水蛭6克,地鳖虫6克,蝉蜕6克,蜂房6克,制南星10克,川郁金10克,远志 10克,石菖蒲10克,制半夏10克,炒竹茹10克。
用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,连服1个月为1个疗程
善后:服完1个疗程后,原方加紫河车粉30克,制丸药,每服5克,日服3次(儿童减量),6个月为1个疗程,连服2~3个疗程。
功效:化痰熄风,通络祛瘀,治癫痫。
医案:李某某,女,25岁,农民。3年前春季的一天晚上,突觉眼前似有无数蚊虫飞扰,继后昏倒在地,四肢抽搐,两目上视,口吐白沫,经人急掐人中,数分钟后苏醒,但全身无力。隔数日,又再次发作,症状如前。医院诊为癫痫，西药治疗不效。近半年来发作次数增加，甚至1日数发,故来求诊。患者脉涩，首薄黄,舌色黯红。投止痛汤30剂,终于控制癫痫的发作。原方加紫河车粉30克制丸药，连服6个月，以巩固疗效。停服西药。追访1年没有发病。病程长的应继服止痛丸2~3个疗程，方可万无一失。
说明:用半夏化湿痰,竹茹化热痰;制南星、石菖蒲、川郁金、远志化顽痰水蛭、地鳖虫、地龙袪血瘀;全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕、白芷熄风通窍;重用熟地当归补精血。攻中寓补,正复邪除,痛病自止。若病久,可加制马钱子、琥珀入于丸剂,增加疗效，但疗程不宜超过3个月。
处方二 医痫无双丸
组成:制南星30克，制半夏30克,川芎9克,当归身30克(酒洗),怀生地30克,软石膏30克,天麻21克,僵蚕2克,生地(酒炒)30克,荆芥穗15克,朱砂15克,川独活15克,乌犀角15克,白茯苓30克,党参30克,远志15克,麦冬15克,白术15克,陈皮15克,炒酸枣仁15~30克,黄芩9克,川黄连15克,制白附子9克,珍珠9克,甘草9克,金箔30片,真牛黄9克。
用法:上药研粉末,用好酒拌制成丸,如梧桐树子大小,用金箔为药丸外衣每服50粒,空腹、白开水送服，每日服1~3次。
功效:此药最能祛风、化痰、降火、补气、养血、理脾、宁心、定志。轻症半剂见效,重症1剂根除。
医案:一位15岁早婚男儿,患痫症已3年,一劳累即发病,投本方制丸,加六味地黄丸同服,1剂治愈。此方治病，老幼皆有效。
附:医痫无双丸由来
明朝大内太医、医林国手龚廷贤,因参伯王晋淹的公子，患已7年，诸医无效，故被召去治疗。龚用追风祛痰丸和安神丸，两丸兼进治疗半年病愈。过了4年，公子旧病复发，又差人召龚廷贤去治疗。龚用本方一剂取效,数年不复发，身体也恢复原状。故赠龚廷贤一匾:“医士无双”。龚用此方给许多其他患者投用，亦有效验，龚便将匾改为:“医痫无双丸”
处方三 癫痫汤
组成:制白附子10克,制南星10克,法半夏10克,全蝎3克,礞石10克沉香3克,龙骨30克,牡蛎30克,菖蒲6克,琥珀3克,瓜蒌15克,甘草3克,参须3克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:清肝泻火,熄风涤痰,镇心安神。主治肝火偏盛,火盛生风,风动痰升内扰神明所致癫痫。
医案:白某,男,7岁。从2岁开始患癞痫症,有时1日发病10多次,常见头部跌伤，门牙全部脱落。患儿痛苦,家长担忧,5年来久治不愈。时值病发,突然倒地口吐白沫,双目凝视，双手抽搐,15分钟后醒来。醒后神疲乏力，面色无华，舌质红，苔黄白腻，舌根稍厚,脉弦滑有力。余投癞痫汤治疗,患儿服药12剂，病由日发10多次,减至1~2次,再服20剂后,诸症尽除,病获痊愈。追访5年,未见复发。
处方四 癫症丸
组成:天竺黄15克,沉香9克,天冬60克,白芍90克,茯神120克,炙甘草18克，远志肉60克(蒸热)，麦冬60克(去心),旋覆花45克,苏子30克,制香附90克，姜半夏30克,皂角英60克(去黑皮、去子、炒酥),怀山药60克,朱砂24克
用法:上药共研细粉,和水为丸，朱砂为衣,每次服9克,每日服2~3次。
医案:孙某,男,25岁。患癫痫症已9年多,曾多方治疗效果不佳,故来求治。余投癫症丸1剂,服丸月余,原频频发作的痫症,已不再发作。患者再服1剂，以求巩固疗效。药尽病除,追访2年未再复发癫痫
处方五 愈痫丸
组成:煅磁石30克,朱砂24克,清半夏45克,青礞石36克,南沉香6克,天竺黄24克,琥珀24克,生赭石30克,六曲120克,牵牛子120克,海浮石24克。
用法:上药共研细粉末,和水为丸。成人每次服9克,早晨空腹1次开水送下,每天服1次。儿童酌减。30天为1个疗程。
功效:主治癫痫。治疗多例,均治愈不复发。
医案:朱某,男,58岁,农民。患癫痫已3年多,每2天即发作1次,西药已不能控制,故来求治。余投本方制丸,连服3个月治愈癫痫。追访8年未再复发
处方六
组成:蚕蛹50克,冰糖60~100克,茶油90毫升。
用法:用茶油炸熟蚕蛹,去油,加入冰糖,再加水煎,连药汤、蚕蛹一齐吃下;服药后,再饮一些热稀粥,以利微微出汗。
功效:发病前服1剂,可控制发病。一般连服7~20剂可治愈癫痫,再服巩固疗效。有一位患者连服4剂,治愈不复发。
医案:一位患严重癫痫症患者,遇到冷、热、生气、劳累或受点刺激,都会发病,几天不清醒。已经20年久治不愈,终于用本方治愈。
注意:没有茶油,就用水煎蚕蛹冲冰糖饮服。每日1剂,连服21剂为1个疗程。
处方七 清心滚痰丸
组成:大黄120克,青礞石15克,沉香8克,黄芪120克,牙皂15克,犀角15克,麝香1.5克,朱砂15克(另包)。
用法:上药研粉末,和水制丸,梧桐子大小,朱砂为衣。每次服40~50粒，热开水送服,每日1~3次。
功效:治诸风、癫痫有殊效
处方八 姜矾汤
组成:生姜末9克,生白矾末3克(药店缺货时,可到化工原料商店买食用白矾)。
用法:用木棒将上药捣成糊状,加水适量,待发病时,频频灌服。
医案:章某,女,8岁。患儿昏倒迟迟不见醒来,口吐白沫,四肢僵冷,口噤不能握举,气壅息粗,喉中痰鸣,舌苔白腻,脉沉而滑。急投姜矾汤频灌,不久患儿醒来如常人。
按语:此方系李保朝老师治疗实证痰厥者癫痫,每取良效。因为白矾燥湿祛痰，生姜下气祛痰，处方行气豁痰,醒神开窍,促成患儿迅速醒来。
小儿癫痫处方
组成:太子参40克,茯苓40克,石菖蒲40克,胆南星40克,天麻40克,半夏40克,枳壳40克,沉香40克,青果40克,神曲40克,琥珀40克,川芎40克羌活40克,橘红60克。
用法:上药共研细末,散剂或制丸服。6岁以下,每次服2~4克,每日服3次温开水送服;6岁以上,每次服4~8克,每日服3次,温开水送服。
加减:风痰痫者加钩藤40克,生铁落26克,朱砂4.5克;痰浊痫者加天竺黄40克,瓜蒌40克;风痰火痫加山栀40克,薄荷40克,黄连15克,大黄25克,风痰瘀痫加香附30克,牛膝40克,益母草30克;风痰惊痫加夜交藤40克,朱砂4.5克;风痰虚痫加党参40克,白术40克;伴肾虚者加河车八味丸或六味地黄丸单独服。
功效:主治小儿癫痫。1个月为1个疗程,连服1~3个疗程均可治愈,愈后不复发。
医案:一位患儿,连服2个月治愈,家长称其为“灵丹妙药”。
